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目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸患者的临床特点。方法：对25例COPD并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析，25例中行胸膜腔穿刺抽气减压9例，胸腔闭式引流13例，3例闭合型气胸患者采取绝对卧床休息后肺复张。结果：老年COPD并发自发性气胸发病诱因多样，典型症状不显著，并发症及复发率高，易发生水、电解质和酸碱平衡紊乱。经治疗24例痊愈，1例死亡。结论：老年COPD并发自发性气胸患者年龄大，体质差，病情重，变化快，必须及早检查确诊，以免漏诊；处理需谨慎，治疗时以综合措施为主，尽早