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患者男性.48岁。主因双下肢无力4天.伴双上肢无力1d.于2003年8月30日入院。患者于4d前去外地旅游,每日坐车及行走约8h,3d后出现双下肢无力,上楼困难,渐发展至不能下蹲、起立及起床。1d前出现双上肢无力。不能抬臂;不伴肢体疼痛及麻木,无言语障碍,无胸闷、胸痛、头痛、头晕、颈项痛及呼吸困难,无发热及腹泻。因不习惯当地饮食,近1周进食甚少。