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【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0537-01
【摘要】目的：讨论并且分析应用舒筋通络汤治疗糖尿病周围神经病变患者的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院曾经收治的68例糖尿病多发性周围神经病变患者的临床资料，随机将其分为观察组和对照组患者各34例，对照组的患者采用常规降糖药进行治疗或者给予胰岛素、维生素B1、谷维素等进行治疗，观察组的患者则在对照组患者治疗方法基础上增加舒筋通络汤进行治疗，观察并记录两组患者的临床治疗方法，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果：全部68例糖尿病多发性周围神经病变患者经过了不同方法的治疗之后，观察组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有17例，治疗效果达到了有效的患者有15例，治疗无效的患者有2例，总有效率为94.1%；对照组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有12例，治疗效果达到了有效的患者有17例，治疗无效的患者有5例，总有效率为85.3%。结论：应用舒筋通络汤治疗糖尿病多发性周围神经病变患者具有良好的临床效果，能够有效增加糖尿病周围神经病变患者的治疗总有效率，安全可靠，值得在临床上进行推广与应用。
【关键词】舒筋通络汤；糖尿病周围神经病变；临床研究
我院通过回顾性分析我院曾经收治的68例糖尿病多发性周围神经病变患者的临床资料，随机将其分为观察组和对照组患者各34例，观察并记录两组患者的临床治疗方法，比较分析两组患者的临床治疗效果，讨论并且分析应用舒筋通络汤治疗糖尿病周围神经病变患者的临床治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院曾经收治的68例糖尿病多发性周围神经病变患者的临床资料作为观察对象，其中男性患者有38例，女性患者有30例，年龄最小的患者有42岁，年龄最大的患者有77岁，平均年龄为57.6岁。两组糖尿病多发性周围神经病变患者的病史、身高、体重、年龄、性别等一般资料经统计学分析，两组之间无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组的患者采用常规降糖药进行治疗或者给予胰岛素、维生素B1、谷维素等进行治疗，对其进行严格的饮食控制并进行适量的运动，观察组的患者则在对照组患者治疗方法基础上增加舒筋通络汤进行治疗。舒筋通络汤的药方为：黄芪 30克，全蝎 6克，川芎10克，伸筋草18克，水蛭 6克，桂枝18克，海风藤15克，丹参 20克，葛根 20克，蜈蚣 6克。另外对本药方根据患者的实际情况进行辩证地加减中药： 对于肢体表现冷疼症状较为明显的患者加乳香 6克，艾叶 12克，没药 6克，事先煎好的附子 6克； 对于肢体表现灼热痛症状较为明显的患者加赤芍 20克以及钩藤 20克； 对于肢體表现麻木症状较为明显的患者加鸡血藤 30克； 舒筋通络汤每天用药量为 1 剂，进行水煎分 2 次温服。
1.3 统计学分析
采用SPSS11.0统计学软件进行统计学分析，采用卡方检验和t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
全部68例糖尿病多发性周围神经病变患者经过了不同方法的治疗之后，观察组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有17例，治疗效果达到了有效的患者有15例，治疗无效的患者有2例，总有效率为94.1%；对照组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有12例，治疗效果达到了有效的患者有17例，治疗无效的患者有5例，总有效率为85.3%。
3 讨论
糖尿病周围神经病变是一种临床上非常常见的糖尿病慢性并发症，主要是指在患者排除了其他的非糖尿病原因后，患者表现出了周围神经的功能性障碍的临床症状[1]。患者出现周围神经病变的主要原因一般为高血糖，病灶呈对称性分布，患者的下肢发展会较上肢严重，患者的病情发展一般较为缓慢，从患肢的感觉出现异常开始，如表现出手套或袜子状，伴有灼热、麻木、刺痛或者痛觉的过敏等感觉，一般病情在夜间和冬季有加重[2-3]。目前糖尿病周围神经病变的确切发病机制尚不明确，临床研究发现其为多种不同因素作用产生的病变，包括患者的血管损伤、细胞因子不良、免疫因素、代谢紊乱因素、神经性营养因子的缺乏等许多因素。近代医学的研究发现，糖尿病患者普遍性的具有血液粘稠度提高以及具有微循环障碍的特点[4]，而中医中的活血化瘀药物的应用提供了坚实的理论基础，因此对于糖尿病患者应用中西医结合疗法不仅能够有效减轻甚至消除患者的不良症状，还能够改善患者的血液状态，使之从高凝、高黏的异常状态转变为正常血液，同时能够改善患者的微循环，达到良好的治疗目的。
我院通过回顾性分析我院曾经收治的68例糖尿病多发性周围神经病变患者的临床资料，随机将其分为观察组和对照组患者各34例，对照组的患者采用常规降糖药进行治疗或者给予胰岛素、维生素B1、谷维素等进行治疗，观察组的患者则在对照组患者治疗方法基础上增加舒筋通络汤进行治疗，观察并记录两组患者的临床治疗方法，比较分析两组患者的临床治疗效果，发现全部68例糖尿病多发性周围神经病变患者经过了不同方法的治疗之后，观察组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有17例，治疗效果达到了有效的患者有15例，治疗无效的患者有2例，总有效率为94.1%；对照组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有12例，治疗效果达到了有效的患者有17例，治疗无效的患者有5例，总有效率为85.3%。综上所述，应用舒筋通络汤治疗糖尿病多发性周围神经病变患者具有良好的临床效果，能够有效增加糖尿病周围神经病变患者的治疗总有效率，安全可靠，值得在临床上进行推广与应用。
参考文献
[1] 刘建华，陈丽云，吴建国，等. 系统连续性糖尿病教育对患者治疗依从性及病情控制的影响[J]. 实用临床杂志，2009，5（ 3） ： 22.
[2] 杨传经，李雪梅.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变64例[J].河南中医，2006，26（9）：55.
[3] 李学勇. 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变 70 例[J]. 河南中医，2006，26（ 6） ： 65.
[4] Meli S，Bruno CM. Endothelin and diabetic ne-phropathy： a new pathogenetic factor[J]. Pan-minerva Med，2011，43（ 1） ： 45.
【摘要】目的：讨论并且分析应用舒筋通络汤治疗糖尿病周围神经病变患者的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院曾经收治的68例糖尿病多发性周围神经病变患者的临床资料，随机将其分为观察组和对照组患者各34例，对照组的患者采用常规降糖药进行治疗或者给予胰岛素、维生素B1、谷维素等进行治疗，观察组的患者则在对照组患者治疗方法基础上增加舒筋通络汤进行治疗，观察并记录两组患者的临床治疗方法，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果：全部68例糖尿病多发性周围神经病变患者经过了不同方法的治疗之后，观察组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有17例，治疗效果达到了有效的患者有15例，治疗无效的患者有2例，总有效率为94.1%；对照组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有12例，治疗效果达到了有效的患者有17例，治疗无效的患者有5例，总有效率为85.3%。结论：应用舒筋通络汤治疗糖尿病多发性周围神经病变患者具有良好的临床效果，能够有效增加糖尿病周围神经病变患者的治疗总有效率，安全可靠，值得在临床上进行推广与应用。
【关键词】舒筋通络汤；糖尿病周围神经病变；临床研究
我院通过回顾性分析我院曾经收治的68例糖尿病多发性周围神经病变患者的临床资料，随机将其分为观察组和对照组患者各34例，观察并记录两组患者的临床治疗方法，比较分析两组患者的临床治疗效果，讨论并且分析应用舒筋通络汤治疗糖尿病周围神经病变患者的临床治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院曾经收治的68例糖尿病多发性周围神经病变患者的临床资料作为观察对象，其中男性患者有38例，女性患者有30例，年龄最小的患者有42岁，年龄最大的患者有77岁，平均年龄为57.6岁。两组糖尿病多发性周围神经病变患者的病史、身高、体重、年龄、性别等一般资料经统计学分析，两组之间无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组的患者采用常规降糖药进行治疗或者给予胰岛素、维生素B1、谷维素等进行治疗，对其进行严格的饮食控制并进行适量的运动，观察组的患者则在对照组患者治疗方法基础上增加舒筋通络汤进行治疗。舒筋通络汤的药方为：黄芪 30克，全蝎 6克，川芎10克，伸筋草18克，水蛭 6克，桂枝18克，海风藤15克，丹参 20克，葛根 20克，蜈蚣 6克。另外对本药方根据患者的实际情况进行辩证地加减中药： 对于肢体表现冷疼症状较为明显的患者加乳香 6克，艾叶 12克，没药 6克，事先煎好的附子 6克； 对于肢体表现灼热痛症状较为明显的患者加赤芍 20克以及钩藤 20克； 对于肢體表现麻木症状较为明显的患者加鸡血藤 30克； 舒筋通络汤每天用药量为 1 剂，进行水煎分 2 次温服。
1.3 统计学分析
采用SPSS11.0统计学软件进行统计学分析，采用卡方检验和t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
全部68例糖尿病多发性周围神经病变患者经过了不同方法的治疗之后，观察组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有17例，治疗效果达到了有效的患者有15例，治疗无效的患者有2例，总有效率为94.1%；对照组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有12例，治疗效果达到了有效的患者有17例，治疗无效的患者有5例，总有效率为85.3%。
3 讨论
糖尿病周围神经病变是一种临床上非常常见的糖尿病慢性并发症，主要是指在患者排除了其他的非糖尿病原因后，患者表现出了周围神经的功能性障碍的临床症状[1]。患者出现周围神经病变的主要原因一般为高血糖，病灶呈对称性分布，患者的下肢发展会较上肢严重，患者的病情发展一般较为缓慢，从患肢的感觉出现异常开始，如表现出手套或袜子状，伴有灼热、麻木、刺痛或者痛觉的过敏等感觉，一般病情在夜间和冬季有加重[2-3]。目前糖尿病周围神经病变的确切发病机制尚不明确，临床研究发现其为多种不同因素作用产生的病变，包括患者的血管损伤、细胞因子不良、免疫因素、代谢紊乱因素、神经性营养因子的缺乏等许多因素。近代医学的研究发现，糖尿病患者普遍性的具有血液粘稠度提高以及具有微循环障碍的特点[4]，而中医中的活血化瘀药物的应用提供了坚实的理论基础，因此对于糖尿病患者应用中西医结合疗法不仅能够有效减轻甚至消除患者的不良症状，还能够改善患者的血液状态，使之从高凝、高黏的异常状态转变为正常血液，同时能够改善患者的微循环，达到良好的治疗目的。
我院通过回顾性分析我院曾经收治的68例糖尿病多发性周围神经病变患者的临床资料，随机将其分为观察组和对照组患者各34例，对照组的患者采用常规降糖药进行治疗或者给予胰岛素、维生素B1、谷维素等进行治疗，观察组的患者则在对照组患者治疗方法基础上增加舒筋通络汤进行治疗，观察并记录两组患者的临床治疗方法，比较分析两组患者的临床治疗效果，发现全部68例糖尿病多发性周围神经病变患者经过了不同方法的治疗之后，观察组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有17例，治疗效果达到了有效的患者有15例，治疗无效的患者有2例，总有效率为94.1%；对照组的34例患者中，治疗效果达到了显效的有12例，治疗效果达到了有效的患者有17例，治疗无效的患者有5例，总有效率为85.3%。综上所述，应用舒筋通络汤治疗糖尿病多发性周围神经病变患者具有良好的临床效果，能够有效增加糖尿病周围神经病变患者的治疗总有效率，安全可靠，值得在临床上进行推广与应用。
参考文献
[1] 刘建华，陈丽云，吴建国，等. 系统连续性糖尿病教育对患者治疗依从性及病情控制的影响[J]. 实用临床杂志，2009，5（ 3） ： 22.
[2] 杨传经，李雪梅.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变64例[J].河南中医，2006，26（9）：55.
[3] 李学勇. 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变 70 例[J]. 河南中医，2006，26（ 6） ： 65.
[4] Meli S，Bruno CM. Endothelin and diabetic ne-phropathy： a new pathogenetic factor[J]. Pan-minerva Med，2011，43（ 1） ： 45.