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目的 探讨使用透视下进行腰椎椎弓钉内固定改良术的经验及其优缺点。方法 总结2000～2004年我科进行腰椎椎弓钉内固定术169例，术中均使用2mm定位克氏针定位，C臂x-光机透视调整定位针至满意后再用自行设计的空心丝攻准备孔道，共置入椎弓根螺钉776枚。结果 776枚螺钉中有758枚位置正确，18枚存在不同程度的偏差，成功率为97．6％。术后3个月和6个月的随诊腰椎曲度和固定节段椎体高度维持。没有出现内固定松脱，螺钉断裂等情况。结论 改良的腰椎椎弓根内固定术具有术中可反复调整人钉的位置及角度、提高钉道的准