【摘 要】
：
目的 观察小剂量氯胺酮辅助全身麻醉对术后疼痛的影响.方法 40例择期行腹部手术患者,ASA Ⅰ～Ⅲ级,年龄29岁～83岁,按随机数目表法随机分为两组,每组20例.氯胺酮组(KG组):诱导后
【机 构】
：
暨南大学附属深圳市人民医院麻醉科,518020
论文部分内容阅读
目的 观察小剂量氯胺酮辅助全身麻醉对术后疼痛的影响.方法 40例择期行腹部手术患者,ASA Ⅰ～Ⅲ级,年龄29岁～83岁,按随机数目表法随机分为两组,每组20例.氯胺酮组(KG组):诱导后氯胺酮0.5 mg/kg,持续泵注5μg·kg-1·min-1至手术结束；生理盐水对照组(CG组):持续泵注等容量的生理盐水.两组均采用咪达唑仑0.03 mg/kg、芬太尼2.0 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、丙泊酚l mg/kg～2 mg/kg相同的麻醉诱导；瑞芬太尼和七氟烷维持麻醉并至关腹时停用.记录监测:入室后、诱导前、诱导后、插管即刻、切皮、关腹和拔管时血流动力学变化和脑电双频指数(BIS)值；术毕清醒时间和拔管时间；术后不同时间点镇痛评分、曲马多用量.结果 KG组在拔管后第10、15分钟的口述描绘疼痛评分(verbal rating scales,VRS)比CG组低(2.3±0.6、2.8±0.8,P＜0.05;2.8±0.5、3.4±0.5,P＜0.01)；术后两组首次追加曲马多的时间比较,CG组明显提前(13.5±2.9、9.8±2.5,P＜0.05),两组复苏室曲马多累积用量组间比较差异有统计学意义(75±26、131±29,P＜0.01).结论 术中持续使用小剂量氯胺酮,能减轻术后疼痛评分,减少曲马多用量,提示小剂量氯胺酮对临床相关浓度瑞芬太尼所诱发的术后痛觉过敏具有预防作用.
其他文献
血常规及血凝4项作为术前常规凝血检查，保证着患者手术安全。但各种原因导致编因子相对或绝对缺乏，凝血指标并无改变，会导致严重的术后渗血不止，伤口无法愈合。本院将1例编因子抑
目的 探讨人性化护理在内科中的应用效果.方法 将我院内科病房中的患者随机分为两组,观察组和对照组,观察组进行人性化护理,对照组进行常规护理,并收集两组护理后的满意度调查问卷,从两组调查结果中分别随机抽取300份进行计算统计.结果 给予人性化护理的观察组总满意率为98.00％,高于对照组94.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 我院自实施人性化的护理模式后,护理质量显著提高,患者及其家
文章在旅游规划的视野下尝试构建对森林温泉的框架性认识.回顾旅游实践中几种森林温泉的旅游开发模式.通过对比、分析、归纳而由此认为,森林温泉在实践上完全可以并应该呈现
中国经济的发展,改变了人们的消费现念和生活方式,法定假日和带薪休假的规定、完善,出游--尤其是国内旅游升温,越来越热.更多的是工薪阶层,他们外出的食宿消费只要经济适用就
稀有金属在高技术产业和国防建设中具有重要用途,与发达国家相比,我国在稀有金属战略管理方面存在较大差距,稀有金属资源优势逐步丧失.文章由此提出我国要合理开发利用稀有金
目的 比较曲马多麻醉诱导后和手术结束前综合给药方案与单纯手术结束前给药对于开腹手术术中镇静程度,麻醉苏醒质量以及术后镇痛效果和副作用的影响,探讨适合开腹手术的曲马
目的 在围麻醉期和危重患者的通气中,高浓度氧吸入可引起肺泡不张,肺内分流率增加,长时间应用可引起肺实质损害.研究观察术后麻醉恢复期不同吸入氧浓度通气对拔管前氧储备和
目的 研究通过曲马多用于腹腔镜胆囊切除术患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA),观察其术后视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),镇静(Ramsay)评分以及对血清白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,探讨曲马多用于静脉自控镇痛效果及对机体免疫功能的影响.方法 选择40例
目的 探讨异丙酚在正常和炎症状态下对气管平滑肌收缩作用的影响及其机制.方法 8只健康新西兰大白兔,每次试验用气栓法处死1只,每只兔制备8个气管平滑肌条,依据悬挂气管平滑
目的 将培养扩增的兔膀胱移行上皮细胞接种到自制的兔膀胱脱细胞基质(BAM)上构建组织工程复合物,将其种植于皮下观察上皮细胞及BAM的生长分化情况.方法 取兔膀胱制备BAM片,将原代兔膀胱移行上皮细胞进行体外培养、扩增后接种到BAM片上体外培养7天后种植到皮下,分别于2周和4周取材行HE及免疫组化检测.结果 2周后取材发现复合物挛缩不明显,4周后取材发现复合物挛缩明显,瘢痕形成,条带状上皮细胞生长不