基层卫生院急诊内科治疗昏迷患者的方法及效果探讨

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  摘要:目的 分析基层卫生院急诊内科治疗昏迷患者的方法及效果。方法 选取2019年6月-2019年12月再本院急诊内科进行治疗的100例患者作为研究对象,根据患者的治疗时间通过Excel表格排序,并根据单双数分组,单数记为研究组,这一组患者开展紧急抢救的同时进行快速检查,双数记为对照组,此组患者直接进行常规紧急抢救,比较两组患者的临床抢救情况。结果 通过本文现就显示,研究组患者成功抢救的人数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者对治疗满意度对比中可以了解到,研究组患者优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于医疗昏迷的患者,需要主义急救工作,确保临床治疗效果,从而降低死亡率。
  关键词:基层卫生院;急诊内科;昏迷患者
  此次选取2019年6月-2019年12月在本院的100例昏迷患者进行分组研究,主要分析昏迷患者的急救方法以及治疗效果,详细报道如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取2019年6月-2019年12月在本院急诊内科进行治疗的100例患者作为研究对象,根据患者的治疗时间通过Excel表格排序,并根据单双数分组,单数记为研究组,这一组患者开展紧急抢救的同时进行快速检查,双数记为对照组,此组患者直接进行常规紧急抢救,比较两组患者的临床抢救情况,两组患者的一般情况对比,差异无统计学意义(P>0.05),详见表1。
  1.2方法
  对照组进行常规急救方式,需要医护人员以及患者根据实际情况进行心电监护、用药治疗、常规检查等。
  研究组患者在对照组的基础上进行快速检查,具体内容如下:
  (1)紧急抢救:患者入院后要立即由主治医生对患者进行病情评估,护理人员对患者进行吸氧、心电监测、血糖测定等,若口内分泌物过多,要及时清理,避免患者发生窒息和呛咳。
  (2)诊断方法:大多数患者在昏迷后都会出现不同程度的意识障碍,此时医生需要与患者家属充分沟通,询问患者昏迷史、家族遗传史及合并症等。之后根据患者的临床表现对患者开相关检查,如果患者有抽搐、严重意识障碍、头痛等症状,需进行头部 CT检查,脑脊液检查等。患者出现呼吸困难,口唇发绀,痰多等症状,需做血常规、尿常规、心电图等检查。如果患者是急性中毒,需要询问患者或家属是否服用中毒药物,并用呕吐物判定是否中毒。
  (3)对症治疗:如果患者被诊断为呼吸系统疾病,则需进行气管插管,控制氧流量约4 L/min,及时吸痰,保持呼吸道通畅。如患者诊断为脑出血,需要及时降低颅内压,将患者的血压控制在合理的范围内,如情况允许,给予神经类药物,尽早实施开颅治疗。
  (4)针对性治疗:给予地尔硫卓和硝普钠治疗高血压患者,作用于快速降压,恢复脑血流,用胰岛素治疗糖尿病患者,同时给患者静脉滴注补液以防止患者脱水;给予低血糖患者给予50-60%的葡萄糖注射,重点是血糖监测;给予阿司匹林300 mg+氯吡格雷300 mg治疗心肌梗死昏迷患者,加加低分子肝素钙5000 U;对不同情况的昏迷患者采取相同的针对性治疗。
  1.3统计学方法
  本次研究所涉及的数据和指标、各种护理干预措施效果等等,在经过整合统计之后,双人核对、录入,数据应用SPSS22.0统计软件进行分析,计数资料组间比较进行 检验,等級资料以采用非参数,检验计量进行t检测检验。检验水准以P<0.05提示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者治疗有效率对比
  研究组患者治疗有效率优于对照组,组间数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详见表2。
  2.2两组患者对治疗满意度对比
  研究组患者的满意度优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),详见表3。
  3 讨论
  由于昏迷在急诊科有其特殊性,医务人员在进行紧急救治治疗时,首先要保证患者的呼吸通畅,如果没有必要直接接通到常规的氧疗,如果情况很严重,要及时给予患者辅助呼吸,以保证患者能在相对较短的时间内苏醒;此外,患者的医疗状况通常更重要,在急救期间,可能会有危急情况发生,因此,医务人员必须随时观察患者的心电图,随时监测患者的生命体征,确保患者的生命安全。
  晕厥是急诊科的常见病和多发病,属于危重病。引起患者昏迷的原因较多,如颅脑损伤、外伤性外伤、内分泌紊乱、急性中毒等,长期昏迷可引起脑高级神经损伤,严重时可引起神经衰竭。患者出现昏迷后的临床表现有心律失常、呼吸困难、瞳孔反射减弱、脉搏加快等,昏迷症状发展较快,需及时诊断,实施针对性治疗,避免患者受到威胁。但临床在对内科急诊昏迷患者采用常规的抢救方法时,多数医生会根据临床经验、患者的症状作出诊断,比较容易造成误诊,使患者错过最佳的抢救时机,增加并发症的发生。采用急救和对症治疗相结合的急救方法。
  医务人员应向公众宣传急救知识,使急救患者能接受急救。每一家医院配备的急救医师必须熟练掌握使用各种急救设备,了解患者及家属昏迷原因,及时采取针对性措施,提高临床治疗成功率。
  研究结果显示,观察组与对照组所采用的急救处理方式不同,利用已有的快速监测找出病因,进行有针对性的抢救治疗,结果显示研究组的治愈率较对照组高达90%,而对照组高达70%,研究组患者对治疗的满意度也优于对照组,两者间差异具有统计学意义(P<0.05)。而且极大地提高了患者的治愈率,及时抢救患者的生命,大大降低死亡率。
  参考文献:
  [1]张照敬. 基层卫生院急诊内科治疗昏迷患者的方法及效果探讨[J]. 中国农村卫生, 2019, 011(016)
  [2]孟苏. 急诊内科昏迷患者的发病原因分析与治疗[J]. 世界复合医学, 2020, v.6(11)
  (商南县试马镇中心卫生院 陕西商洛 726300)
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