【摘 要】
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目的 探讨血浆EB病毒DNA(Epstein-Barr virus DNA,EBV DNA)水平与鼻咽鳞癌预后之间的关系.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月我院初治319例无远处转移鼻咽癌患者,均行调强放疗联合或不联合辅助化疗,随访记录患者的生存、复发、转移情况.所有患者在治疗前、放疗结束时、治疗后随访期检测血浆EBV DNA,比较治疗前、放疗结束时血浆EBV DNA的水平,分析血浆EBV DNA水平与患者的生存及肿瘤复发转移之间的关系.结果 患者总体5年总生存率77％,5年无病生存率68.
【机 构】
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210009 南京 南京医科大学附属肿瘤医院 江苏省肿瘤医院放疗科;210009 江苏省肿瘤防治研究所
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目的 探讨血浆EB病毒DNA(Epstein-Barr virus DNA,EBV DNA)水平与鼻咽鳞癌预后之间的关系.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月我院初治319例无远处转移鼻咽癌患者,均行调强放疗联合或不联合辅助化疗,随访记录患者的生存、复发、转移情况.所有患者在治疗前、放疗结束时、治疗后随访期检测血浆EBV DNA,比较治疗前、放疗结束时血浆EBV DNA的水平,分析血浆EBV DNA水平与患者的生存及肿瘤复发转移之间的关系.结果 患者总体5年总生存率77％,5年无病生存率68.9％,5年无远处转移生存率84.9％.治疗前血浆EBV DNA阳性与阴性者、放疗结束时血浆EBV DNA阳性与阴性者5年总生存率、5年无病生存率、5年无远处转移生存率分别为:71.2％和90.6％,62.2％和86.1％,80.7％和96％;35.6％和81.7％,34.4％ 和72.3％,44.7％ 和88.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).有局部复发的患者治疗前、放疗结束时的血浆EBV DNA水平高于无局部复发的患者,有远处转移的患者治疗前、放疗结束时的血浆EBV DNA水平也高于无远处转移的患者(P<0.05).多因素分析显示,N分期和放疗结束时的血浆EBV DNA水平是鼻咽癌预后的独立预后因素.结论 血浆EBV DNA水平可作为判断鼻咽癌患者预后的重要血清学标志,治疗后随访期应复查血浆EBV DNA水平,对阳性者加强随访,以期及时发现局部复发或远处转移,予以挽救性治疗,改善患者预后.
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