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患者女,30岁。因停经37^+5周,无痛性阴道流血半小时,于2005年3月10日急症入院。2a前,患者曾因前置胎盘行剖宫产术,产后发生大出血,已愈。此次孕3个月时即出现阴道流血3次。查体:T36.3℃,BP100/70mmHg。患者神志清,贫血貌,心肺听诊无异常。产科检查t宫高34em,腹围97em,胎儿估计体质量3500g左右,胎位左骶前,胎心规律,先露臀、浮,子宫张力不大,宫体无压痛,