工作场所艾滋病防治行动:教育先行

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  中国正处在艾滋病疫情发展的关键阶段,疫情主要集中在三类人群:不安全采血的农民、注射吸毒者、从事商业性服务的人。中国工作场所艾滋病教育项目旨在减少工作场所针对艾滋病感染者的就业歧视,减少目标人群的高危行为,制定相关政策保护感染者及企业员工的权益。
  
  现状:数字的警告
  
  目前艾滋病在中国正由高危人群向低危人群扩散,存在进一步蔓延的危险,而感染者的流动性成为加快传播的主要因素。截止到2005 年底,中国艾滋病感染者人数,官方的统计数据为65 万人。中国疾控中心性艾中心副书记刘康迈透露,截止到2006年年底,中国累计新增感染人数为18万人。尽管政府投入了大量资金和人力,但艾滋病在中国的疫情仍然呈上升趋势。吸毒和性传播是目前主要的感染途径。
  一些预测认为,到2010 年,中国艾滋病感染者将达到1000 万人。一些省份的数据表明,艾滋病人和感染者中劳动年龄人口占90% 以上,其中,35 岁以下青年占多数。根据国际劳工组织的预测,如不采取综合防治策略,到2015 年,中国将因此累计失去500 万名劳动力。
  世界银行估计,当病毒感染率达到了5% 时,艾滋病将使一国GDP 出现负增长。
  中国正处在艾滋病疫情发展的关键阶段。疫情主要集中在三类人群:不安全采血的农民、注射吸毒者、从事商业性服务的人。而流动人口被认为是面临感染风险越来越高的人群,他们大多数处于性活跃年龄期。
  
  农民工为主要目标人群
  
  2007 年1 月26 日,在由劳动和社会保障部、国际劳工组织、美国劳工部联合举办的中国工作场所艾滋病教育项目启动会上,劳动保障部副部长胡晓义表示,中国农民工人数多达2 亿,越来越成为中国产业工人的来源。“他们总体文化水平偏低,卫生知识缺乏,高度的流动性使他们更易受到艾滋病的威胁。”因此,工作场所艾滋病教育项目将农民工作为主要目标人群,选择农民工集中的企业开展教育培训。
  中国工作场所艾滋病教育的项目,由国际劳工组织发起,美国劳工部捐助,劳动和社会保障部作为具体的实施机构,并由中国企业联合会参与;项目总投资为350 万美元,期限为39 个月。目前,国际劳工组织和美国劳工部已经合作在世界多个国家开展了类似的培训教育项目。中国是第23 个国家。
  项目计划用三年时间,通过各种形式多样的教育培训活动,帮助企业、职工个人及家庭全面和准确地了解艾滋病预防知识;改变个人和机构与传播风险相关的行为;减少工作场所对艾滋病感染者的歧视。在政策层面上,项目还将促使国家级、省级和企业一级的政策和企业一级促进行为改变的活动计划的制定。项目最终将制定一个可持续和全面的国家计划,纳入到国家相应的计划中,并将其融入到现有的工作体系中,如农民工培训、就业培训、社会保障、维权等。项目初期重点是加强劳动保障部门及企业联合会的能力建设,制定相关政策以保护感染者及企业员工的权益。
  该项目已于2006 年开始实施,广东、云南、安徽三省作为试点。据项目主任郑东亮介绍,广东和云南两省是艾滋病感染相对集中的地区,安徽则为有偿供血、输血和使用血制品感染的集中地之一。
  
  企业是最直接的利害相关者
  
  现代企业面临的挑战包括来自技术、法律、市场或劳动力储备等方面的变化,也包括艾滋病带来的一些问题。艾滋病的威胁不仅仅是对个人,它同时改变着劳动力的年龄和性别分布,导致了熟练技术和工作经验的丧失,阻碍着人力资本的开发,故企业成为最直接的利害相关者。
  全国总工会王黎明先生认为,所谓“工作场所”,涉及到雇主和工人两个方面。
  作为雇主组织的代表,中国企业联合会副理事长李明星谈到,就艾滋病的防治教育而言,企业必须担起社会责任。因为企业是最直接的利害相关者。企业是人们生命中与家庭同样重要的场所。人们在工作场所待的时间相当长。我们强调以人为本,构建和谐企业,如果发生了问题,和谐会受到破坏,人心会不安定,正常生产秩序会被打乱,企业品牌形象会受到影响,员工士气降低,经济效益也会受损。所以企业对工作场所艾滋病防治教育应当高度重视,以预防为主。
  对企业来说,艾滋病成本包括直接成本和间接成本。很多国家的企业报告认为,艾滋病对企业的影响具体为:企业缺勤增多、人员流动加快,再招聘和培训成本增大,其他代价还包括医疗服务、保险服务内容、退休金和葬礼费用支出。此外,工作负担增加,失去同事及害怕感染等带来的不易测量的影响使工作场所士气下降、生产力水平降低。而且,特别是利润下降使税基缩减,不利于国外投资,对消费者信心和商业信心也会带来负面影响。
  在美国,一些公司的报告显示:感染艾滋病病毒的工人其成本每年大约是3500 ~ 6000 美元;在南非,金矿公司发现艾滋病使得公司每生产一盎司金要花费4 美元;泰国政府计算发现,2000 年全国艾滋病直接和间接成本达到12 亿美元。
  
  工作场所艾滋病防治遵循与禁忌准则
  
  国际劳工组织在与政府、雇主和工人广泛磋商后,开发了《关于艾滋病与劳动世界的实施准则》,为各国和地区工作场所控制艾滋病传播、减轻艾滋病影响等方面政策和项目的开发提供了实用指南。
  1.艾滋病是一个工作场所问题,因为它影响着工人和企业,使劳动力减少(在一些国家高达30%),劳动力成本增加,生产力水平下降。应当像对待工作场所中的其他重症那样看待艾滋病。
  2.不歧视。对艾滋病病毒感染者及其受影响者的歧视或羞辱不利于艾滋病防治工作。如果人们害怕受到歧视,就会隐藏其艾滋病病毒感染状态,就更有可能把病毒传染给其他人。
  3.社会性别平等。艾滋病防治项目应根据环境和男女两性的不同需求分别进行,而在预防和社会保护以减轻艾滋病影响方面同时进行。
  4.健康的工作环境。工作场所偶然的接触不会感染艾滋病。对所有相关团体来说,只要可行,工作环境应当是健康和安全的。这包括雇主在提供有关艾滋病传播信息和健康教育方面的责任,以及提供发生意外后适宜的急救措施的责任。
  5.社会对话。成功执行一项防治艾滋病政策和规划需要雇主、工人及其代表和政府之间的合作与信任,这样政策的实施会更有效。
  6.禁止以就业或工作为目的的复查。不应该要求求职者或已经就业的人员进行艾滋病病毒复查,艾滋病病毒复查破坏了保密的权利,而且也不切实际、不必要。
  7.保密。没有理由要求求职者或雇员透露有关艾滋病病毒感染情况的个人信息,也不应该强迫同事揭露此类个人信息。
  8.雇佣关系的延续。感染艾滋病病毒不是终止雇佣关系的理由。应通过合理的调整来帮助工人继续工作,包括重新安排工作时间,提供特殊设备、提供休息机会、就医时间、有弹性的病假、安排适宜的时间工作以及安排重返工作等。
  9.预防。艾滋病病毒感染是可以预防的。可以通过信息共享、参与式教育(包括个人风险评估和生活技能教育)、支持行为改变活动以及性疾病治疗等,进一步增强风险预防。
  10.关怀与支持。关怀与支持包括提供自愿检测和咨询、治疗机会性感染尤其是结核病、工作场所调整、雇员及其家庭帮助项目、以及从医疗保险和职业计划中获得福利待遇等。
  
  多方在行动
  
  中国工作场所艾滋病教育项目由国际劳工组织、政府部门、工会、企业联合会共同配合开展,以确保政策及法律框架有利于工作场所艾滋病的防治,并保护感染者的利益;项目实施者将与企业管理人员及员工合作,在企业开展艾滋病防治活动,拯救生命,促进企业良性发展。
  据该项目主任郑东亮介绍,工作场所艾滋病教育项目2007 年的工作计划已经确定,包括在国家和试点省相关人员中开展提高艾滋病防治意识能力培训;建立项目工作网站;开发出版工作场所艾滋病防治培训教材;建立企业艾滋病防治培训队伍等。
  项目首席执行顾问郝睿志把这个项目比作一个产品,像推销手机一样,需要一个环境——政策和计划,销售产品,需要发动高级管理人员。另外,项目还要推广,让更多的企业融入其中,使工作成为企业服务的一部分,同时要培训师资团队实施绩效监督计划。
  据了解,先行试点的三个省份已经进入工作部署和项目实施阶段,广东省确定的重点行业包括制鞋、电子和五金行业,既包括外商企业也包括民营企业;地区则以深圳、中山、东莞为主,在广州或珠海、佛山三个城市中选择一个。云南将以公路建设工人、矿山工人为主要目标人群;安徽侧重于地质、交通和服务行业。
  中国企业联合会副理事长李明星透露,中企联将以46 万家会员企业为基础,开展工作场所艾滋病教育试点,在面上普及、重点示范,争得员工和企业的理解。如在拥有70 万员工、一线工人大多来自农村的中国铁路工程总公司率先进行试点。通过试点,总结经验,形成有效的机制,以有限的精力、财力、人力时间作模式上的探讨,调动企业更广泛地参与此项工作。
  第二炮兵政治部歌舞团一级演员,全国第八、九届青联委员李丹阳为此项目的形象大使。
  
  背景链接
  
  艾滋病是怎样影响经济增长和社会发展的?
  1.劳动力储备减少;
  2.熟练和有经验的工人丧失;
  3.缺勤及较早退休;
  4.对感染艾滋病毒工人的歧视和羞辱;
  5.对雇主来说,由于医疗保险和再培训使得劳动力成本增加;
  6.生产力水平下降税基缩减及对经济增长的不利影响;
  7.需求变弱,投资受到影响;
  8.社会保障体系和医疗服务压力增大;
  9.家庭内收入减少,生产力降低,贫困恶化;
  10.儿童过早参与就业。
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