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【摘要】 目的 探讨系统护理对支气管哮喘疗效的影响。方法 选取2010年1月——2012年2月在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者作为研究对象，分为研究组与对照组各25例，在相同的治疗方法下采用不同的护理方法，比较两组患者的治疗效果。结果 对照组总有效率为84%，研究组总有效率为96%，研究组总有效率明显高于对照组。结论 系统护理能够有效提高支气管哮喘治疗效果，值得临床推广。
【关键词】 支气管哮喘；护理
选取2010年1月——2012年2月在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者作为研究对象，分为研究组与对照组各25例，在相同的治疗方法下采用不同的护理方法，比较两组患者的治疗效果。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年1月——2012年2月在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者作为研究对象，男28例，女22例；年龄13-78岁，平均年龄为（41.32±2.93）岁；病程0.6-32年；采取随机分组的方式将50例患者分为研究组与对照组各25例，两组患者性别构成比例、年龄分布等一般资料经统计学分析比较，差异均无统计学意义，P >0. 05，具有可比性。
1.2 治疗方法 所有患者均采取常规治疗手段进行病情控制，包括抗生素及糖皮质激素、支气管扩张剂、吸氧、化痰药物雾化吸入治疗，维持患者酸碱、电解质以及水平衡。
1.3 护理方法 对照组采取常规的护理方式进行护理，研究组在对照组的基础上，采用系统护理，具体内容为：①病情观察。在患者接受治疗过程中，定时进行血压、肺功能、心率、痰量、脉搏以及呼吸的频率、节律、深度测定，进行24小时尿量记录，了解电解质平衡情况，随时掌握病情变化。患者若出现咳嗽、胸闷等症状，立即向医生汇报，并检查患者是否存在心肺功能不全、气胸等并发症；合并感染者，给予抗生素治疗，并帮助患者排除积集痰液，对痰液积集严重的患者，可切开气管排除痰液，采用呼吸机协助患者呼吸；合并心脏病者，注意观察患者肢端是否出现水肿情况，预防出现心力衰竭；嘱咐患者在发病期间尽量卧床休息，协助患者寻找利于呼吸的体位，给予吸氧。②日常护理。病房内必须干净、通风，湿度控制在50-60%，温度控制在20-25℃；定期更换床上用品，避免寄生虫、粉尘等因素加重患者病情；避免着凉感冒，禁止在病房内吸烟。③用药护理。对患者进行细致的用药指导，避免出现药物服用过量或不足现象，输液过程中应严格控制滴注速度，仔细进行疗效与副作用的观察，出现异常立即向治疗医师反映。若患者采用吸入法进行治疗，指导患者正确的吸入方法，叮嘱患者治疗结束后及时漱口，以免出现局部的不良反应；若患者使用激素类药物进行治疗，应指导患者根据病情调整药量，以防出现病情反复或反跳。④饮食护理。注意清淡饮食，多饮水；多食入蛋白质高含量高的食物，以补充因咳痰消耗的蛋白质；多食入维生素含量高的食物以及能够止咳化痰的食物，以保护呼吸道黏膜，止咳化痰。忌饮酒、吸烟；忌油腻、辛辣、肥厚以及易过敏食物。同時，患者应保持充足的睡眠，病情较轻的患者应加强锻炼，增强体质，提高免疫力。⑤心理护理。由于支气管哮喘具有病程长、病情反复、难以根治等特点[1]，患者容易产生心理压力以及负面情绪，失去治疗信心。因此要注意观察患者情绪变化，与患者进行有效沟通，及时了解患者心情，若发现患者存在心理问题时，必须及时疏导，帮助患者克服不良情绪，树立患者的治愈信心，积极配合治疗。对于较为暴躁、易激动的患者，可进行放松疗法，用以稳定情绪、提高情绪控制力，例如练书法、打太极拳、听音乐等；对于精神压力过大、易紧张的患者，讲解此类情绪对病情的影响，帮助患者分析原因，通过关怀、开导等方式缓解患者压力以及紧张等情绪。
1.4 疗效评定标准病情控制评价标准 根据《临床诊疗指南》关于哮喘患者病情控制评估[2]，可分为未控制、部分控制、完全控制三个阶段。
1.5 统计学方法 本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P<0.05时表示差异明显，存在统计学意义。
2 结 果
对照组总有效率为84%，研究组总有效率为96%，研究组总有效率明显高于对照组，两组相比，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病，任何年龄段均有可能发生，且病因复杂，药物、粉尘、遗传因素、大气污染、呼吸道感染、神经因素等均可成为诱因[3]，具有病程长、病情反复、难以根治等特点。因此，患者必须长期坚持治疗以控制病情。
在本次研究中，研究组通过病情观察、日常、用药、饮食以及心理等多方面进行系统护理，25例患者中，病情完全控制19例，部分控制5例，未控制1例，总有效率明显高于对照组。提示系统护理能够有效提高支气管哮喘治疗效果。近年来我院采用系统护理模式进行支气管哮喘患者护理，使患者病情得到有效控制，全面改善了患者的生活质量。
在护理过程中得到以下体会：随着医学的进步与发展，护理技术水平不断提高，护理模式也由单一型转变为系统型。因此，护理人员应不断学习，掌握更多护理知识与技术，提高自身的业务水平，更好地服务广大患者。同时，心理护理作为一种人文关怀的体现[4]，越来越得到人们的关注，护理人员应与患者以及家属进行有效沟通，及时了解患者心情，帮助患者克服不良情绪，树立患者的治愈信心，积极配合治疗。
参考文献
[1] 孙慧，蔡伯琴，贾冬云.护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响观察[J].实用临床医药杂志，2012，03（12）：302-305.
[2] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）[J].中华结核和呼吸杂志，2003，02（03）：120-123.
[3] 高中华.支气管哮喘患者的综合性护理效果观察及其分析[J].中国医学工程，2012，11（07）：511-515.
[4] 朱素芹.100例支气管哮喘的临床护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2012，02（11）：991-995.
【关键词】 支气管哮喘；护理
选取2010年1月——2012年2月在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者作为研究对象，分为研究组与对照组各25例，在相同的治疗方法下采用不同的护理方法，比较两组患者的治疗效果。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年1月——2012年2月在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者作为研究对象，男28例，女22例；年龄13-78岁，平均年龄为（41.32±2.93）岁；病程0.6-32年；采取随机分组的方式将50例患者分为研究组与对照组各25例，两组患者性别构成比例、年龄分布等一般资料经统计学分析比较，差异均无统计学意义，P >0. 05，具有可比性。
1.2 治疗方法 所有患者均采取常规治疗手段进行病情控制，包括抗生素及糖皮质激素、支气管扩张剂、吸氧、化痰药物雾化吸入治疗，维持患者酸碱、电解质以及水平衡。
1.3 护理方法 对照组采取常规的护理方式进行护理，研究组在对照组的基础上，采用系统护理，具体内容为：①病情观察。在患者接受治疗过程中，定时进行血压、肺功能、心率、痰量、脉搏以及呼吸的频率、节律、深度测定，进行24小时尿量记录，了解电解质平衡情况，随时掌握病情变化。患者若出现咳嗽、胸闷等症状，立即向医生汇报，并检查患者是否存在心肺功能不全、气胸等并发症；合并感染者，给予抗生素治疗，并帮助患者排除积集痰液，对痰液积集严重的患者，可切开气管排除痰液，采用呼吸机协助患者呼吸；合并心脏病者，注意观察患者肢端是否出现水肿情况，预防出现心力衰竭；嘱咐患者在发病期间尽量卧床休息，协助患者寻找利于呼吸的体位，给予吸氧。②日常护理。病房内必须干净、通风，湿度控制在50-60%，温度控制在20-25℃；定期更换床上用品，避免寄生虫、粉尘等因素加重患者病情；避免着凉感冒，禁止在病房内吸烟。③用药护理。对患者进行细致的用药指导，避免出现药物服用过量或不足现象，输液过程中应严格控制滴注速度，仔细进行疗效与副作用的观察，出现异常立即向治疗医师反映。若患者采用吸入法进行治疗，指导患者正确的吸入方法，叮嘱患者治疗结束后及时漱口，以免出现局部的不良反应；若患者使用激素类药物进行治疗，应指导患者根据病情调整药量，以防出现病情反复或反跳。④饮食护理。注意清淡饮食，多饮水；多食入蛋白质高含量高的食物，以补充因咳痰消耗的蛋白质；多食入维生素含量高的食物以及能够止咳化痰的食物，以保护呼吸道黏膜，止咳化痰。忌饮酒、吸烟；忌油腻、辛辣、肥厚以及易过敏食物。同時，患者应保持充足的睡眠，病情较轻的患者应加强锻炼，增强体质，提高免疫力。⑤心理护理。由于支气管哮喘具有病程长、病情反复、难以根治等特点[1]，患者容易产生心理压力以及负面情绪，失去治疗信心。因此要注意观察患者情绪变化，与患者进行有效沟通，及时了解患者心情，若发现患者存在心理问题时，必须及时疏导，帮助患者克服不良情绪，树立患者的治愈信心，积极配合治疗。对于较为暴躁、易激动的患者，可进行放松疗法，用以稳定情绪、提高情绪控制力，例如练书法、打太极拳、听音乐等；对于精神压力过大、易紧张的患者，讲解此类情绪对病情的影响，帮助患者分析原因，通过关怀、开导等方式缓解患者压力以及紧张等情绪。
1.4 疗效评定标准病情控制评价标准 根据《临床诊疗指南》关于哮喘患者病情控制评估[2]，可分为未控制、部分控制、完全控制三个阶段。
1.5 统计学方法 本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P<0.05时表示差异明显，存在统计学意义。
2 结 果
对照组总有效率为84%，研究组总有效率为96%，研究组总有效率明显高于对照组，两组相比，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病，任何年龄段均有可能发生，且病因复杂，药物、粉尘、遗传因素、大气污染、呼吸道感染、神经因素等均可成为诱因[3]，具有病程长、病情反复、难以根治等特点。因此，患者必须长期坚持治疗以控制病情。
在本次研究中，研究组通过病情观察、日常、用药、饮食以及心理等多方面进行系统护理，25例患者中，病情完全控制19例，部分控制5例，未控制1例，总有效率明显高于对照组。提示系统护理能够有效提高支气管哮喘治疗效果。近年来我院采用系统护理模式进行支气管哮喘患者护理，使患者病情得到有效控制，全面改善了患者的生活质量。
在护理过程中得到以下体会：随着医学的进步与发展，护理技术水平不断提高，护理模式也由单一型转变为系统型。因此，护理人员应不断学习，掌握更多护理知识与技术，提高自身的业务水平，更好地服务广大患者。同时，心理护理作为一种人文关怀的体现[4]，越来越得到人们的关注，护理人员应与患者以及家属进行有效沟通，及时了解患者心情，帮助患者克服不良情绪，树立患者的治愈信心，积极配合治疗。
参考文献
[1] 孙慧，蔡伯琴，贾冬云.护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响观察[J].实用临床医药杂志，2012，03（12）：302-305.
[2] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）[J].中华结核和呼吸杂志，2003，02（03）：120-123.
[3] 高中华.支气管哮喘患者的综合性护理效果观察及其分析[J].中国医学工程，2012，11（07）：511-515.
[4] 朱素芹.100例支气管哮喘的临床护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2012，02（11）：991-995.