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目的
探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术对冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及半乳糖血凝素-3(Galectin-3)的影响与病情相关性分析。
方法选择2016年9月至2017年10月在济南市中心医院心内科行冠脉造影的冠心病患者70例,依照造影情况分为观察组47例:A型病变组25例,B型病变组22例,均置入涂有药物的支架;对照组23例:冠脉造影提示无需行PCI术。分别于手术前1 d、术后1 d和7 d测定各组血浆Hcy、脑钠肽(BNP)及血清Galectin-3的浓度。追踪PCI术后患者,随访1年,观察血清Hcy及Galectin-3水平变化与冠心病的严重程度的相关性。
结果PCI术后A组血Hcy浓度[(16.52±5.41)μmol/L]和B组血Hcy浓度[(19.32±6.35)μmol/L]较术前[(11.66±3.25)μmol/L、(15.87±5.20)μmol/L]均明显升高(t=2.375,P<0.05;t=2.97,P<0.01);同时术后A组血Galectin-3浓度[(0.86±0.11)μg/L]和B组血Galectin-3浓度[(1.15±0.48)μg/L]较术前[(0.32±0.53)μg/L、(0.46±0.19)μg/L]均升高(t=2.178,P<0.05;t=4.269,P<0.01);血清Hcy及Galectin-3的水平与冠心病严重程度呈正相关。
结论血清Hcy及Galectin-3浓度于PCI术后较前明显升高,说明术中球囊对血管扩张和斑块挤压破坏,影响了Hcy、Galectin-3的上调及表达。血Hcy、Galectin-3水平对冠心病的诊断和病变程度的评价有一定的帮助。