【摘 要】
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患者 男 ,12 岁 ,因右眼突出并右眼肿胀 2 月入院 . 查体 :患者右侧眼球突出 ,右侧面部肿胀伴压痛 ,右眼流液 ,其余体格检查无特殊 . 实验室检查未见异常 . 鼻窦 CT 平扫示右
【机 构】
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遵义医科大学研究生院,贵州 遵义 563003贵州省人民医院放射科,贵州 贵阳 550002;贵州省人民医院病理科,贵州 贵阳 550002;
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患者 男 ,12 岁 ,因右眼突出并右眼肿胀 2 月入院 . 查体 :患者右侧眼球突出 ,右侧面部肿胀伴压痛 ,右眼流液 ,其余体格检查无特殊 . 实验室检查未见异常 . 鼻窦 CT 平扫示右侧上颌窦见软组织密度肿块 ,密度欠均匀 ,边界欠清楚 ,病变突破右侧上颌窦各壁向周围生长 ,右侧筛窦 、右侧中下鼻甲骨质破坏 .鼻窦 MRI 检查 :平扫示右侧上颌窦内团块状等 T1 、稍长 T2 信号 ,边界较清楚(图 1 ,2) ;增强扫描病变呈明显强化 ,病变突破上颌窦壁 ,向前侵入颌部皮下组织 ,向后侵入翼腭窝 ,累及右侧颞肌 ,向内侵入右侧鼻腔(图 3) . 影像学诊断 :考虑恶性肿瘤性病变 . 遂行肿瘤切除术 ,术中见右侧上颌窦大量苍白色鱼肉样新生物 ,血管丰富 ,周围窦壁骨质破坏吸收明显 .
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