盲肠管道式造口减压法防治直肠癌低位前切除术后吻合口漏的前瞻性研究

来源 :中国普外基础与临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq445057927
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目的探讨盲肠管道式造口持续减压方法防治直肠癌低位前切除术后吻合口漏的临床价值。方法选择120例拟行直肠癌低位前切除手术患者,按机械抽样法随机分成2组,60例为盲肠管道式造口减压组(盲肠减压组),另外60例行常规手术作为对照。分析2组患者术后吻合口漏、消化道反应、呼吸系统感染及腹腔感染发生的差异及出现吻合口漏后的住院时间、开始进食时间和住院总费用。结果盲肠减压组与常规手术组相比,发生吻合口漏〔(5.0%(3例)比13.3%(8例)〕、消化道反应〔15.0%(9例)比48.3%(29例)〕、呼吸系统感染〔11.7%(7例)比26.7%(16例)〕及腹腔感染〔11.7%(7例)比21.7%(13例)〕者均明显减少(P<0.05)。盲肠减压组中发生吻合口漏的患者与常规手术组中发生吻合口漏的患者相比,漏后住院时间〔(39±3)d比(53±4)d〕更短,进食〔(14±2)d比(25±3)d〕更早,住院总费用〔(39 620±2 033)元比(46 750±2 131)元〕降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盲肠管道式造口持续减压能有效降低直肠癌低位前切除术后吻合口漏的发生率。
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