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目的
对比研究23G微创玻璃体切割联合内界膜剥除和单纯黄斑前膜剥除术治疗特发性黄斑前膜的术后黄斑区形态结构及视功能的变化。
方法回顾性分析研究。对2013年1月至2016年5月在潍坊医学院眼科就诊的83例(84只眼)特发性黄斑前膜患者临床资料,按照不同治疗方案分为观察组:黄斑前膜剥除联合内界膜剥除;对照组:单纯行黄斑前膜剥除。随访2~12个月,观察前膜剥除,黄斑区水肿消退,视力变化情况,对视力变化及与黄斑中心凹厚度作线性相关分析。
结果两组术后视力均显著提高(P<0.05),黄斑前膜均成功剥除,观察组:40例40只眼中有1只眼黄斑区水肿发作(2.5%);对照组:43例44只眼中有5只眼黄斑区水肿反复发作(11.4%)。两组水肿复发率相比有统计学意义(P<0.05),术后视力提高幅度与黄斑中心凹厚度改善幅度呈正相关(观察组r=0.616,P=0.00;对照组r=0.462,P=0.01)。
结论特发性黄斑前膜行玻璃体切割联合内界膜剥离可明显提高手术成功率,减少水肿复发,提高视功能,较好的改善术后视力,视力变化及与黄斑中心凹厚度变化呈正相关。