舌癌根治术后前臂转移游离皮瓣温度、颜色的观察

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目的:探讨舌癌前臂游离皮瓣修复术后前3d皮瓣温度、颜色与皮瓣成活的关系。方法:运用半导体皮温计测量40例舌癌前臂游离皮瓣修复术后前3d皮瓣及残余舌组织的温度,计算其差值(△T),观察皮辩温度、颜色的变化与其成活的关系。通过不同的干预手段提高皮瓣温度,提高皮瓣成活率。结果:术后3d平均△T≤2℃的皮瓣中92.6%能在术后3d内恢复红润,经保温、抗凝等一系列措施干预后,全部皮瓣在术后7d内恢复红润;术后3d平均2℃<△T<3℃的皮瓣仅18.2%能在术后3d内恢复红润,经相关干预后全部皮瓣也均在术后7d内恢复红润;术后3d平均△T≥3℃的2例皮瓣在经过一些列相关护理后,1例在术后7d内恢复红润,另1例效果不佳,皮温过低,静脉栓塞时间过长坏死。3组间比较有统计学差异(P=0.000)。结论:术后3d皮瓣及残余舌组织的温度差与皮瓣成活存在一定关系。采用半导体皮肤测温仪与观察皮肤色泽相结合的方法准确率高、操作简单、发现血运障碍及时,是移植术后血运监测的良好手段。
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