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个性心理特征是个人身上经常表现出来的本质的、稳定的心理特征。它包括能力、气质和性格。其中以性格为核心。这些特征影响着个人的言行举止,反映个人的基本精神面貌和意识倾向,集中地体现了个人心理活动的独特性。个性心理特征作为个性结构中比较稳定的成分,反映着个人展开的心理活动和行为。
随着社会的发展及医学模式的转变,心理健康越来越受到人们的关注。为探讨痛经与个性特征之间的关系,我们对60例原发性痛经患者进行了艾森克个性测定,并以正常健康人配比对照分析,现报告结果如下。
资料与方法
一般资料:病人来源于我院门诊诊断的原发性痛经,排除器质性原因,精神疾病及中枢神经系统疾病。文化程度要求在中学以上,能理解问卷内容。年龄16~35岁,平均年龄26±10.1岁。已婚20例(占33%),未婚40例(占67%)。职业:教师39%,学生38%,干部、职员、工人最少,共占23%。文化程度:具初高中以上文化程度者占80%,而大专以上和小学文化程度者分别占10.3%和9.7%。病史1~7年,平均8±9.3年。主要表现行经前1~2天下腹剧痛难忍,拒按,需采用热敷、口服止痛或肌注止痛针剂方能缓解症状。对照组选1∶1与痛经患者年龄、性别、文化程度及生活环境等相一致的正常健康者(P>0.05)。对照组来自本市的部分机关、学校、工厂等单位。
方法:采用艾森克个性问卷(EPQ),对每一受试者进行测试,要求受试者按调查表一一填写,填完后交调查者核查无漏填及重复为标准,然后按标准评分。
结果判定及统计学处理:病例组和对照组各量表粗分及转化为t分后的数值均用t检验进行统计学处理。以修定的艾森克个性问卷手册中男女各年龄组各量表分的均数为标准:①凡E量表分低于男女各年龄组均数者视为E分降低,即个性内倾;② 凡N量表分高于男女各年龄组均数者视为N分升高,即情绪不稳定;③凡P量表分高于男女各年龄组均数者视为P分升高;④凡L量表分高于男女各年龄组均数者视为L分升高,即掩饰性较明显。然后做相对危险度分析。
结 果
两组各量表粗分比较:痛经组E量表粗分均分低于对照组(P<0.01),N量表组分均分及L量表粗分均分均高于对照组(P<0.01)。P量表粗分与对照组粗分经统计学处理无显著差异(P>0.05)。
两组各量表t分比较:痛经组E量表t分均低于对照组(P<0.01),N量表t分均分及L量表t分均高于對照组,统计学处理有极显著性差异(P<0.01)。痛经组P量表t均分经统计学处理两者间无显显著性差异(P>0.05)。
相对危险度分析:痛经组E量表降低者的百分率较对照组为高,两组间有显著差异(P<0.05),E分降低者发生痛经的危险性为非E分降低者的2.5倍(OR=2.5)。痛经组N、L量表分升高者的百分率较对照组为高,两组间有显著性差异(P<0.01),其发病的危险性为非N、L分升高者的2.1倍2.2倍(0R=2.1,2.2)。痛经组P量表分数升高的百分率与对照组无显著性差异。
讨 论
痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。
目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病,据有关调查表明,痛经的发病率为33.19%。
痛经,祖国医学亦称“痛经”又名“月水来腹痛”、“经行腹痛”、“经期腹痛”、“经痛”等。本病最早记载于汉·张仲景《金匮要略方论·妇人杂病脉证并治》“带下,经水不利,少腹满痛…… ”。至隋《诸病源候论·妇人杂病诸候·月水来腹痛候》对本病的病因又有了进一步的认识。书中曰:“妇人月水来腹痛者,由劳伤气血、以致体虚,受风冷之气客于胞络,损伤冲任之脉。”明·《景岳全书·妇人规·经期腹痛》指出:“经行腹痛,证有虚实……实者多痛于未行之前,经通而痛自减;虚者多痛于既行之后,血去而痛未止,或血去而痛益甚,大都可揉可按为虚,拒按拒揉为实。”可见周期性小腹疼痛虽是本病的主要临床表现,祖国医学往往通过其疼痛发作的时间、性质、部位及疼痛的程度进行辨证治疗。
本文调查结果显示,痛经组E量表粗分均值与t分均值均明显低于对照组,N量表粗分均值与t分均值均明显高于对照组,提示痛经患者人格倾向内向,情绪不稳定。其L量表粗分均值与t分均值亦高于对照组,说明其痛经患者具有掩饰倾向。其危险分析发现E分降低,N分、L分升高均与痛经发生有相关性,提示痛经患者内倾性、不稳定个性特征及善于掩饰性。
艾森克指出,个性的内倾或外倾性和情绪稳定性这两个方面的特征各具有其解剖生理学基础。N量表分高的人常表现忧心忡忡,多愁善感、易沮丧,容易失眠,对各种刺激产生强烈的反应,适应环境能力较差。由于其个性特征所决定,该组患者的内倾性及富于掩饰性使她们对各种刺激的强烈反应得不到及时正当的宣泄,长期的压抑、沮丧负性情绪引起神经内分泌改变。
原发性痛经的病理机制与子宫内膜的前列腺素有关,痛经患者子宫内膜的前列腺素较正常妇女(395~435ng/L)明显升高。
由此可见,痛经的发生原因是多方面,不仅仅是生物学的改变,也和心理、社会密切相关。因此我们在用药物治疗该病的同时,也应注意给予心理方面的疏导,帮助病人控制不良情绪,克服人格缺陷,发挥其主观能动性,积极配合治疗,从而获得较好的治疗效果。
随着社会的发展及医学模式的转变,心理健康越来越受到人们的关注。为探讨痛经与个性特征之间的关系,我们对60例原发性痛经患者进行了艾森克个性测定,并以正常健康人配比对照分析,现报告结果如下。
资料与方法
一般资料:病人来源于我院门诊诊断的原发性痛经,排除器质性原因,精神疾病及中枢神经系统疾病。文化程度要求在中学以上,能理解问卷内容。年龄16~35岁,平均年龄26±10.1岁。已婚20例(占33%),未婚40例(占67%)。职业:教师39%,学生38%,干部、职员、工人最少,共占23%。文化程度:具初高中以上文化程度者占80%,而大专以上和小学文化程度者分别占10.3%和9.7%。病史1~7年,平均8±9.3年。主要表现行经前1~2天下腹剧痛难忍,拒按,需采用热敷、口服止痛或肌注止痛针剂方能缓解症状。对照组选1∶1与痛经患者年龄、性别、文化程度及生活环境等相一致的正常健康者(P>0.05)。对照组来自本市的部分机关、学校、工厂等单位。
方法:采用艾森克个性问卷(EPQ),对每一受试者进行测试,要求受试者按调查表一一填写,填完后交调查者核查无漏填及重复为标准,然后按标准评分。
结果判定及统计学处理:病例组和对照组各量表粗分及转化为t分后的数值均用t检验进行统计学处理。以修定的艾森克个性问卷手册中男女各年龄组各量表分的均数为标准:①凡E量表分低于男女各年龄组均数者视为E分降低,即个性内倾;② 凡N量表分高于男女各年龄组均数者视为N分升高,即情绪不稳定;③凡P量表分高于男女各年龄组均数者视为P分升高;④凡L量表分高于男女各年龄组均数者视为L分升高,即掩饰性较明显。然后做相对危险度分析。
结 果
两组各量表粗分比较:痛经组E量表粗分均分低于对照组(P<0.01),N量表组分均分及L量表粗分均分均高于对照组(P<0.01)。P量表粗分与对照组粗分经统计学处理无显著差异(P>0.05)。
两组各量表t分比较:痛经组E量表t分均低于对照组(P<0.01),N量表t分均分及L量表t分均高于對照组,统计学处理有极显著性差异(P<0.01)。痛经组P量表t均分经统计学处理两者间无显显著性差异(P>0.05)。
相对危险度分析:痛经组E量表降低者的百分率较对照组为高,两组间有显著差异(P<0.05),E分降低者发生痛经的危险性为非E分降低者的2.5倍(OR=2.5)。痛经组N、L量表分升高者的百分率较对照组为高,两组间有显著性差异(P<0.01),其发病的危险性为非N、L分升高者的2.1倍2.2倍(0R=2.1,2.2)。痛经组P量表分数升高的百分率与对照组无显著性差异。
讨 论
痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。
目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病,据有关调查表明,痛经的发病率为33.19%。
痛经,祖国医学亦称“痛经”又名“月水来腹痛”、“经行腹痛”、“经期腹痛”、“经痛”等。本病最早记载于汉·张仲景《金匮要略方论·妇人杂病脉证并治》“带下,经水不利,少腹满痛…… ”。至隋《诸病源候论·妇人杂病诸候·月水来腹痛候》对本病的病因又有了进一步的认识。书中曰:“妇人月水来腹痛者,由劳伤气血、以致体虚,受风冷之气客于胞络,损伤冲任之脉。”明·《景岳全书·妇人规·经期腹痛》指出:“经行腹痛,证有虚实……实者多痛于未行之前,经通而痛自减;虚者多痛于既行之后,血去而痛未止,或血去而痛益甚,大都可揉可按为虚,拒按拒揉为实。”可见周期性小腹疼痛虽是本病的主要临床表现,祖国医学往往通过其疼痛发作的时间、性质、部位及疼痛的程度进行辨证治疗。
本文调查结果显示,痛经组E量表粗分均值与t分均值均明显低于对照组,N量表粗分均值与t分均值均明显高于对照组,提示痛经患者人格倾向内向,情绪不稳定。其L量表粗分均值与t分均值亦高于对照组,说明其痛经患者具有掩饰倾向。其危险分析发现E分降低,N分、L分升高均与痛经发生有相关性,提示痛经患者内倾性、不稳定个性特征及善于掩饰性。
艾森克指出,个性的内倾或外倾性和情绪稳定性这两个方面的特征各具有其解剖生理学基础。N量表分高的人常表现忧心忡忡,多愁善感、易沮丧,容易失眠,对各种刺激产生强烈的反应,适应环境能力较差。由于其个性特征所决定,该组患者的内倾性及富于掩饰性使她们对各种刺激的强烈反应得不到及时正当的宣泄,长期的压抑、沮丧负性情绪引起神经内分泌改变。
原发性痛经的病理机制与子宫内膜的前列腺素有关,痛经患者子宫内膜的前列腺素较正常妇女(395~435ng/L)明显升高。
由此可见,痛经的发生原因是多方面,不仅仅是生物学的改变,也和心理、社会密切相关。因此我们在用药物治疗该病的同时,也应注意给予心理方面的疏导,帮助病人控制不良情绪,克服人格缺陷,发挥其主观能动性,积极配合治疗,从而获得较好的治疗效果。