目的观察帕瑞昔布钠对老年结直肠癌根治术患者脑保护的影响。方法选择2015年1月—2017年1月浙江省荣军医院收治的符合结直肠癌根治术手术指征的老年患者72例纳入本研究,随机分为2组,每组36例。麻醉诱导前,观察组静脉注射帕瑞昔布钠0.6 mg/kg,对照组静脉注射等剂量生理盐水,之后2组均静注0.3 mg长托宁、0.05 mg/kg咪达唑仑、3μg/kg芬太尼、1.0¹.5 mg/kg丙泊酚、0.15 mg/kg苯磺酸顺-阿曲库铵行麻醉诱导,术中均泵注4⁸ mg/（kg·h）丙泊酚及间断静注0.05 mg芬太尼、5 mg顺式-阿曲库铵维持脑电双频指数（BIS）于40⁶0之间。记录2组患者入室后、诱导后、气管插管后、手术1 h、手术结束血流动力学指标;并于入室后、手术结束、术后12 h、术后24 h、术后48 h抽取静脉血测定血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,进行统计学分析;比较2组术中不良反应发生率。结果观察组T₂、T₃时刻MAP及HR水平均低于对照组（P<0.05）,且对照组T₂、T₃时刻MAP及HR水平均低于T₀时刻（P<0.05）,观察组血流动力学更为平稳;观察组给予帕瑞昔布钠后,T₁、T₂、T₃、T₄时刻血清S100β蛋白、NSE水平均低于对照组（均P<0.05）;且2组T₁、T₂、T₃、T₄血清S100β蛋白、NSE水平均高于T₀水平（均P<0.05）。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论帕瑞昔布钠对老年结直肠癌根治术患者血流动力学平稳,且脑保护作用佳,临床应用安全。