【摘 要】
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目的探讨Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤宫腔镜电切术的指征与安全性。方法选择82例Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤的患者,根据肌瘤向肌层扩展的深度、肌瘤的大小、肌瘤所处宫腔的位置、肌瘤基底部
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目的探讨Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤宫腔镜电切术的指征与安全性。方法选择82例Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤的患者,根据肌瘤向肌层扩展的深度、肌瘤的大小、肌瘤所处宫腔的位置、肌瘤基底部占子宫壁的比例、肌瘤边缘距子宫浆膜面的距离五项参数综合评分,分为A、B、C三组,在超声监测下行宫腔镜电切术,探讨宫腔镜电切术的指征,观察手术安全性及疗效。结果 A组65例,全部一次手术切除肌瘤,一次手术成功率为100%,手术时间10～95min,平均37.2min,术中出血量15～100ml,平均40ml;B组14例,8例一次手术切除肌瘤,一次手术成功率为57.1%,手术时间30～125min,平均45.6min,术中出血量45～180ml,平均90ml;C组3例,宫腔镜手术失败,均中转开腹行子宫肌瘤切除术,其中B组的手术时间与A组相比明显延长(P<0.01);B组的出血量明显多于A组(P<0.05)。结论宫腔镜电切术治疗II型子宫粘膜下肌瘤是安全、可行的,但术前一定要综合评估手术的难度,明确手术指征,降低手术风险。
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