药物持续冲洗联合负压引流在难愈性皮肤溃疡患者中的效果研究

来源 :湖南师范大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:yqligjs
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目的:探究药物持续冲洗联合负压引流在难愈性皮肤溃疡患者中的效果。方法:选取2013年1月~2015年1月期间我院接收治疗的120例难愈性皮肤溃疡患者为研究对象,采用随机数表法将120例患者分为 A、B、C 三组,各40例。给予 A 组患者重组酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)持续冲洗合并负压引流治疗,给予 B 组患者清创手术联合使用 rh-aFGF 对创面进行喷涂,给予 C 组患者清创手术联合常规换药油纱贴覆,并使用纱布将外层包扎。三组患者每日均进行常规换药,疗程均为21d。观察三组患者治疗前的情况和治疗后伤腔容积好转率、深部皮肤溃疡愈合率、治疗过程中皮肤溃疡细菌计数情况。结果:治疗前三组患者的深部组织外露面积、病程和伤腔容积差异不具有统计学意义。治疗后 A 组患者的伤腔容积好转率、深部皮肤溃疡愈合率显著优于其他两组,比较差异具有统计学意义。且治疗后第7天 A 组患者创缘肉芽增生显著,B 组和 C 组患者创缘红肿显著,治疗后第14、21天 A 组患者深部组织外露缩小显著,B 组和 C 组患者创缘红肿加重,溃疡缩小不显著,且出现少量积脓。治疗后第7天 B 组的32例患者和 C 组的28例患者皮肤溃疡能够培育出程度不同的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、奇异变形杆菌、粪链球菌、肺炎克雷白杆菌。治疗后第14天 A 组16例患者中培育出粪链球菌、表皮葡萄球菌、奇异变形杆菌。且第14、21天 B 组和 C 组患者的细菌生长数量显著高于 A 组患者。结论:使用重组酸性成纤维细胞生长因子持续冲洗合并负压引流治疗难愈性皮肤溃疡患者具有较好的临床疗效,可以在临床上进一步推广和使用。
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