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目的 探讨伴有瘤内血栓的颅内大型或巨大型动脉瘤的诊断和手术治疗。方法 本组瘤内有陈旧性血栓的颅内大型动脉瘤62例，其中行动脉瘤瘤颈夹闭或塑型夹闭47例，动脉瘤孤立术13例，动脉瘤部分切除后缝合瘤壁重建载瘤动脉1例，另1例双侧椎动脉汇合处巨大梭形动脉瘤在深低温、停循环技术辅助下行载瘤动脉重建手术，结果 根据GOS评分，病人恢复良好51例（82．3％），中残4例（6．5％），重残2例（3．2％），死亡5例（8．1％）．中、重残病例随访一年以上，中残的4例中3例恢复术前生活能力；重残的2例中，1例因大面积脑梗死