精索静脉曲张患者施行心理护理干预的护理效果研究

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  【摘要】目的:观察心理护理干预对精索静脉曲张(VC)患者的护理效果。方法:随机选取2018年5月-2019年2月我科室收治91例VC患者,将其用双盲法分为观察组46例、对照组45例,两组均接受外科手术治疗;对照组实施常规护理,观察组接受心理护理干预,对比两组患者心理状态。结果:经护理干预后,对照组焦虑、抑郁评分均高于观察组(P<0.05)。结论:研究指出,VC手术患者,均普遍存在不同程度消极情绪,临床及时予以心理护理,可改善其不良心理状态,消除其心理顾虑,确保手术顺利完成,值得推广。
  【关键词】心理护理;常规护理;VC;心理状态
  【中图分类号】R473.6
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0139-01
  VC是临床男科多发疾病,病症表现为精子数量、质量下降,好发于青壮年,是诱发男性不育的重要病因。目前,临床中对该病症多采用外科手术治疗;但大部分患者,因疾病、手术操作、生育受影響等因素,均存在不同程度心理情绪;严重负面情绪,不仅不利于手术治疗,且影响预后结果。因此围术期的良好护理,对疾病治疗至关重要[1]。本研究选择我院2018年5月-2019年2月收治46例VC患者实施心理干预,取得满意效果,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  研究对象选取2018年5月-2019年2月我院收治的VC患者91例,所有患者均确诊;用双盲法将其随机分为两组,对照组45例患者年龄21-45岁,平均年龄(28.79±5.66)岁;观察组46例患者,年龄22-46岁,平均年龄( 28.16±5.33)岁。两组患者资料对比(P>0.05)有可比性。
  1.2 方法
  本组91例VC患者均接受手术治疗,对照组在基础上实施健康教育、入院评估、手术介绍等常规护理。
  在对照组基础上,观察组接受心理护理,操作:(1)心理评估:入院后护理人员主动与患者接触,为其介绍住院环境,并对患者性格特点、喜好、心理健康、情感变化等进行评估,并制定针对性心理干预方案。(2)心理疏导:VC患者对疾病认知不足,大部分患者存在恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪,护理人员需耐心倾听患者苦诉,并给予鼓励、疏导、心理安慰等,缓解患者心理压力,并为其接受VC治疗方法、效果,必要时可采用献身说法,提高患者信任度,增强患者治疗信心。(3)家庭支持:护理人员再予以患者心理护理同时,告知家属多给予患者鼓励、支持,使其感受到家人的关怀与爱,帮助患者树立治疗信心,确保患者治疗期间保持良好心理状态,提高其治疗配合度,确保治疗进展顺利。
  1.3 观察指标
  评估两组VC患者护理后,抑郁、焦虑情绪,分别使用抑郁、焦虑自评量表(SDS、SAS)进行评估;SDS评分以53分为分界值,评分越高抑郁情绪越重;SAS评分以50分为分界值,评分越高焦虑情绪越重。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 19.0分析,计量资料以(x±s)表示、f检验;计数资料以%表示、用x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  护理干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,统计学有意义(P<0.05)详见表1。
  3 讨论
  VC是导致男性不育的重要病因,多发于年轻男性,一旦发病不但对患者生理功能造成影响,同时严重打击患者心理。目前,临床中对VC治疗以外科手术为主,但实际临床中,患者对手术操作存在恐惧心理,担忧术后生育功能受影响,大部分患者存在焦虑、不安、抵触等情绪,对预后结果严重缺乏信心,影响患者配合度[2]。
  此外,围术期患者严重负面情绪,易引起机体生理变化,术中诱发应激反应,增加手术风险与难度,甚至造成严重不良后果。临床中为保证手术顺利完成,提高手术安全性,围术期正确的护理沟通至关重要。既往传统护理模式,虽然临床应用时间较长,但该模式以护理内容为核心,临床实际应用价值有限。
  心理护理作为一种新兴模式,其以患者为中心,根据患者实际病情、文化背景、心理变化、情绪等实施针对性干预,进而帮助患者重建认知,提高护患信任度,帮助患者缓解、发泄心理负面情绪,同时鼓励家属与患者沟通,给予充足心理支持、关爱,营造良好的治疗氛围,进而提高护理质量,消除患者不良情绪。研究显示,观察组护理后负面情绪低于对照组(P<0.05)证实心理护理在VC患者围术期的作用价值。
  综上所述,对VC患者围术期实施心理干预,有助于建立良好护患关系,消除患者焦虑、抑郁情绪,确保手术顺利完成,值得推广。
  参考文献
  [1]蒋莉精索静脉曲张患者术前负性情绪的心理护理干预措施分析[J]现代医学与健康研究电子杂志,2018,v.2; No.16(7): 122
  [2]杨显芳,周艳琼,雷花,等.40例显微镜下精索静脉结扎术围手术期的护理干预体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(84):364-365.
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