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目的分析甲状腺单发细小结节的 CT 表现,对早期甲状腺癌、甲状腺瘤和小囊肿的 CT 诊断价值作出分析。方法对61例 CT 平扫和增强发现直径在2cm 内的单发结节并有病理结果证实的病变进行 CT 诊断回顾性分析。其中小甲状腺癌(thyroid carcinoma,TCA)19例,小甲状腺瘤(thyrophyma,TPH)29例,小甲状腺囊肿(thyroid cyst,TCY)13例。结果(1)边界光滑、包膜完整:TCA4例,TPH29例,TCH13例。(2)密度:TPH 平扫 CT 值38~55HU 之间,平均48.7HU,增强 CT 值85~140HU 之间,平均108.4HU;TCA 平扫 CT 值35~50HU 之间,平均46.2HU,增强 CT 值80~128HU 之间,平均100.3HU;TCY13例平扫CT 值11~35HU 之间,平均14.7HU,增强 CT 值无变化。(3)钙化:19例 TCA 病灶发生钙化12例,其中砂粒状钙化8例,4例为点状和小片状钙化。TPH 发生钙化3例,均为小条片状钙化,且均位于结节边缘。TCY 未见钙化。(4)颈部淋巴结肿大:仅 TCA 出现,共11例,其中单个淋巴结肿大5例,多个淋巴结肿大6例。结论甲状腺单发小结节 CT 具重要诊断价值。认真分析 CT 表现对早期 TCA、TPH 和小 TCY 能作出鉴别诊断。