成人原发性椎管内肿瘤的外科治疗与疗效分析

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目的:分析总结成人椎管内肿瘤的临床特点、手术方式及术后神经功能恢复及预后。方法:回顾性分析武汉大学人民医院2008年1月至2012年12月69例手术的成人椎管内肿瘤患者的临床资料,分析椎管内肿瘤的病理学特点、治疗方法的选择、治疗前后神经功能ASIA评分变化及预后影响主要因素。结果:成人椎管内肿瘤主要分布于髓外硬膜内(约占总数的61.3%),肿瘤位于胸椎管内比例最高,病理类型以神经鞘瘤及脊膜瘤最多见(两者约占总数的53.5%),采取脊柱后路显露及神经显微外科技术,91%的肿瘤可经全切治愈。ASIA评分显示术后随访神经根性疼痛、肢体感觉运动及括约肌功能均较术前改善明显,差异具有统计学意义。结论:后路椎板切除联合神经显微外科技术,是目前椎管内肿瘤安全有效的外科治疗手段。
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