【摘 要】
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护理诊断与医疗诊断的区别之一,是一种疾病只有一项医疗诊断,而疾病可引起个体在多方面的反应,针对一项医疗诊断又可以有多个护理诊断.目前,对正确提出护理诊断,可采取系统的
【机 构】
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250013,济南市中心医院内六病房
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护理诊断与医疗诊断的区别之一,是一种疾病只有一项医疗诊断,而疾病可引起个体在多方面的反应,针对一项医疗诊断又可以有多个护理诊断.目前,对正确提出护理诊断,可采取系统的步骤,以达到护理诊断的有效性.[1]在确定护理诊断时,常采用的诊断思维模式有假说-推论模式、概率模式、推理认知模式,[2]此3种模式是从病史、医疗诊断、疾病的发生率、以及护理诊断的诊断依据、相关因素进行确定的.但护理诊断的原因及相关因素可涉及心理、社会、文化、环境、病理生理、检查、治疗等多方面.造成患者的反应是独特的、复杂的、动态的,因此,对同一患者,不同专业护士所提的护理诊断仍有较大差别,从而不能保证在应用上像医疗诊断临床思维原则[3]那样有所遵循,使护理诊断及护理效果的科学性受到影响.我们在多次护理病历讲评中,对提高护理诊断应用的准确性进行了反复探讨,现总结了以下临床思维方法.
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