北京和巴黎社区获得性肺炎急诊治疗的比较

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目的 比较北京和巴黎社区获得性肺炎的急诊治疗情况.方法 收集2003年10月1日至2004年9月30日北京大学人民医院急诊科和巴黎市中心H(o)tel-Dieu医院急诊科的社区获得性肺炎患者病情和治疗方面的信息,通过Fine危险分层评估两组患者,并对治疗进行比较.结果 (1)两组患者在五个Fine分级中的分布差异没有统计学意义(P>0.05),因此两组患者病情有可比性.(2)北京组患者和巴黎组相比,三代头孢类、碳青霉烯类等高级抗生素的用药比例高(P<0.01),而青霉素和大环内酯类用药等基础药物的比例低(P<0.01);静脉用药比例高,而口服药比例低(P<0.01).北京组病人抗生素治疗和指南的一致性(59.6%)显著低于巴黎组患者(88.6%,P<0.01).(3)北京组患者全部在4 h内得到抗生素治疗,而巴黎组患者92例(52.2%)在4 h内得到抗生素治疗.(4)急诊观察室停留时间北京组患者显著长于巴黎组患者.结论 北京和巴黎社区获得性肺炎的急诊处理有很大的不同,我们应借鉴巴黎,以完善自己.
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