清热解毒药能替代抗生素吗

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  “中药抗炎我放心”。短短一句广告语,反映了人们对“中药抗生素”疗效和安全性的信任之深。所谓“中药抗生素”一般指清热解毒类中药,使用广泛,深受老百姓青睐。但也正因为此,清热解毒类中药用得太多太滥,带来不少隐患。
  当您随便走进任何一家药店,就能发现“中药抗生素”果然很有“市场”。清热解毒类中药往往摆在正对大门口的显眼位置其品种最为丰富,大败毒胶囊、三黄片、板蓝根冲剂、穿心莲片、双黄连口服液,应有尽有。
  清热解毒药能替代抗生素吗?可以随意吃吗?据报道,不少医院就接诊了不少清热解毒药“吃坏了”的病例:
  病情被耽搁,甚至迁延难愈 原来,很多病人的“感冒咳嗽、咽喉肿痛”属于细菌感染,需要抗菌治疗。如果这时一味地只使用清热解毒药,肯定达不到理想的抗菌效果,因为这类药物抗菌作用较弱,拿“弱旅”对“强敌”,后果可想而知,造成患者病情迁延,咳嗽、发热反复发作,甚至出现病情加重。此外,对于咳嗽等症状,过多地用寒凉的清热解毒药会造成邪气内郁而不能外散,病程反而延长,迁延难愈。
  清热解毒药和抗生素不能互相替代。虽然研究表明清热解毒中药有一定的抗菌作用,但单用这类药物疗效难保证。因此,如果吃药两三天病情没有痊愈,最好上医院接受进一步的诊治。
  吃药吃坏了胃肠 很多人认为,中成药安全无毒,长期服用没有问题。因此,有的人为了预防感冒经常喝板蓝根,有的人为清咽利喉长期用胖大海泡茶等。实际上,无论是古籍记载,还是现代研究,都表明清热解毒中药不能久服。原来,清热解毒药属于寒凉之品,长期服用会造成脾胃阳气受伤,而致食欲下降、腹胀腹满、腹泻等。很多人吃这类药吃出了肠胃不适却浑然不知,蒙在鼓里,还以为是其他疾病引起。
  不对证用药加重病情 中医治病强调辨证施治,用药时往往表现为同病异治或异病同治,如清开灵口服液主要用于外感风热、火毒等内盛所致高热不退等,但有些患者轻微发热时就用此药,这样做不但不会治好疾病,反而有可能让病情加重。此外,冬天房子里暖气开得太足,或夏季空调温度调得过低,而造成室内外温差太大而感冒的患者,属外邪袭表之表热证或表寒证,也不适合使用苦寒的清热解毒药,而应该使用加减葛根汤、加减小柴胡汤等药发散,否则会使“外邪”被包裹得更紧,发散不出,而导致外邪由表及里。
  种种滥用中药抗炎造成病上加病的病例还有很多。清热解毒类中药用得太多太滥的原因主要有三种:一是抗生素限售令后,药店的抗生素卖不动,因此,店员们就大力推荐清热解毒药来替代;二是广告宣传将一些不正确的用药观念“潜移默化”,比如“中药抗炎我放心”并没有医学道理;三是长期以来人们对清热解毒药厚爱有加,很多人的用药经验来自亲人、朋友甚至邻居,这造成了很多家庭都盲目地储备这类药物。要知道,中医药的精髓在辨证论治,只有在医院经医生拿过脉、看过舌象之后,才可能开出最适合病人的药物,家里盲目贮备中成药的做法是错误的。
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