【摘 要】
：
目的 本文总结单中心小儿体外心肺复苏(ECPR)的临床结果,探讨死亡与并发症的高危因素,以指导临床治疗.方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月单中心开展小儿ECPR患者(
【机 构】
：
510030 广州,华南理工大学医学院;510030 广州,广东省心血管病研究所,广东省华南结构性心脏病重点实验室,广东省人民医院(广东省医学科学院)心外科
论文部分内容阅读
目的 本文总结单中心小儿体外心肺复苏(ECPR)的临床结果,探讨死亡与并发症的高危因素,以指导临床治疗.方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月单中心开展小儿ECPR患者(<14岁)的临床资料,一般特征包括性别、年龄、体重、身长、体外膜氧合(ECMO)前血压,以及心肺转流时间、主动脉阻断时间等.比较死亡患儿和存活患儿的脱机率,评估与生存率和并发症相关的危险因素.结果 52例患儿接受了ECPR救治,男33例,女19例,平均年龄(15.3±6.4)月,复杂先天性心脏病(先心病)35例,简单先心病13例,非心脏病4例,共有19例(36.5％)患儿成功脱离ECMO,有10例(19.6％)存活至出院.非先心病患儿存活率明显高于复杂先心病患儿(P=0.017),相对于存活患儿,死亡患儿在ECPR插管前的血乳酸值明显升高(OR=3.014,P=0.016).ECPR患儿并发症中,27例患儿发生肾脏损害并接受了肾脏替代疗法(RRT),11例患儿出现需要处理的出血并发症,3例患儿发生了血栓并发症以及7例患儿存在神经系统损伤.对需要接受RRT治疗的患儿,ECMO持续时间、低动脉血压是患儿接受RRT治疗的高危险因素.结论 小儿ECPR前高乳酸、复杂先心病是死亡风险因素;并发症中以肾功能不全为主;ECMO持续时间越长、术前平均动脉压越低,需进行RRT治疗的风险越高.
其他文献
基于云课堂平台的全场景教学模式有助于优化高效课堂,保障学生在课前、课中和课后都能够进行灵活而主动的有效学习,在学习的互动与体验中培养批判性思维和解决问题能力,从而
提起舒乙,让人自然想到老舍和胡絜青。作为他们唯一的儿子,舒乙几乎每次参加活动或者接受采访,都会被问到和父母相关的问题。他似乎对此并不介意,也早已习惯了大家从他身上挖
采用热力学模型计算了X80管线钢在不同温度下的相组成,相析出温度及Nb元素的析出规律;研究不同Nb含量对A3温度、各相析出温度和Nb析出规律的影响。计算结果表明,X80管线钢平
目的 总结分析陕西省体外循环不良事件,以期进一步提高体外循环安全性.方法 回顾性分析陕西省内16家医疗机构2018年1月至2019年12月体外循环辅助下心脏大血管手术及相关体外
药物现代评价方法是一门贯穿药学学科的桥梁课程,具有知识体系庞杂、系统性强、学习难度大等特点.笔者基于半翻转课堂理念,将传统教学与翻转课堂教学的优势有效融合,构建了一
众所周知,焊接是当前制造业不可缺少且不可替代的重要作业工种之一,得到了越来越广泛的应用。为了使焊接专业学生更好地适应社会的需求,焊接专业教学必须重视和改变中职院校
随着素质教育思想的深入实施,自主探究能力的培养不仅符合新课改的基本理念,而且,对学生综合而全面的发展也起着非常重要的作用.再加上,随着社会的飞速发展,自主探究能力的培
针对十九届五中全会提出建设“教育强国”的目标,结合青海地区职业教育中化学教育教学存在的难点,通过完善化学体系、设置特色专业、加强师资队伍建设等一系列举措,实现化学
基于地方本科院校药物分析教学中的不足,作者提出了基于微课的翻转课堂教学模式,并具体探讨了翻转课堂教学模式的设计过程,并将其应用于药物分析教学实践中,通过常规教学班与
目的探究肺泡巨噬细胞来源微囊泡(microvesicles,MVs)对肺损伤的作用。方法培养小鼠肺泡巨噬细胞,通过梯度离心法获取磷酸缓冲盐溶液(phosphate buffer saline,PBS)或脂多糖