【摘 要】
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目的 比较高海拔与平原地区创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者的疾病谱差异.方法 在“中华创伤数据库”中提取2001～2007年军队医院收治的地方TBI患者病案首页信息.选择10所高海拔地区军队医院(高海拔组)和10所医院级别相同的平原地区军队医院(平原组),比较两组患者一般情况和疾病谱差异.结果 高海拔组男性患者比例高于平原组(P＜0.01)；高海拔组患者年龄
【机 构】
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6100083成都军区总医院神经外科,6100083成都军区总医院神经外科,重庆第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所第四研究室,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室,6100083成都军区总医院神经外科
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目的 比较高海拔与平原地区创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者的疾病谱差异.方法 在“中华创伤数据库”中提取2001～2007年军队医院收治的地方TBI患者病案首页信息.选择10所高海拔地区军队医院(高海拔组)和10所医院级别相同的平原地区军队医院(平原组),比较两组患者一般情况和疾病谱差异.结果 高海拔组男性患者比例高于平原组(P＜0.01)；高海拔组患者年龄低于平原组(P＜0.01)；高海拔组汉族患者比例低于平原组(P＜0.01)；高海拔组急诊入院患者比例低于平原组(P＜0.01)；高海拔组危重患者比例高于平原组(P＜0.01)；高海拔组患者住院天数的中位数低于平原组(P＜0.01)；高海拔组患者手术率低于平原组(P＜0.01).颅脑外伤疾病顺位依次为颅内器官损伤(排除颅骨骨折),头、颈、躯干开放性外伤,颅骨骨折,神经及脊髓损伤.高海拔组颅脑外伤疾病谱顺位与平原组顺位相同,疾病构成差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 高海拔地区TBI患者在人口统计学指标、入院情况以及疾病谱与平原地区存在显著差异；高海拔地区现行临床治疗多参照平原地区经验,应引起相关部门的注意。
其他文献
目的 探讨人工合成的医用磷酸钙和硫酸钙在骨缺损中行骨替代的临床疗效.方法 将2000年2月-2011年10月收治的骨创伤合并骨缺损患者85例,按骨替代物选择不同分为磷酸钙组(43例)与硫酸钙组(42例).均进行骨科常规处理,行外固定(外固定架、石膏)或内固定(钢板、钢针).磷酸钙组43例均使用医用磷酸钙,硫酸钙组42例均使用医用硫酸钙.比较两组患者术后并发症、骨折愈合时间及骨替代物吸收时间. 结果
十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤的严重内伤,约占腹腔脏器损伤的3％～5％[1].十二指肠绝大部分位于腹膜后,位置较深,毗邻关系复杂,生理学上极为重要,一旦损伤术前确诊困难,即使剖腹探查,漏诊率也较高[2],处理上也常较其他脏器的损伤为难.笔者2001年1月- 2011年1月治疗10例外伤性十二指肠损伤患者.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男7例,女3例;年龄23 ～57岁,平均40岁.
目的 探讨烧伤和烧伤感染患者血小板微粒( platelet microparticles,PMPs)的变化及临床意义. 方法 选择烧伤休克期组(44例)、烧伤感染组(33例)和对照组(11例)患者,用流式细胞仪等方法检测血浆中PMPs水平,以绝对值和所占细胞微粒比例表示,同时检测临床常用生化指标,并分析与PMPs的相关性. 结果 烧伤休克期组和烧伤感染组CD41+ PMPs水平高于对照组(P＜0.
本期是以"肩肘关节创伤"为主要内容的重点号.发表文章涉及肱骨近端骨折的手术治疗及并发症分析,肱骨髁间骨折治疗及桡骨头骨折合并尺侧副韧带损伤等相关内容.对于复杂的肩肘关节损伤,虽然近年来提出了许多新的观点,治疗效果上也取得了一定的进步,但仍有一些临床问题有待解决.如何正确评估损伤,合理制订手术方案,并尽可能地避免术后并发症的发生,以获得良好的临床疗效,是外科治疗复杂肩肘关节创伤中的热点课题.结合本期
跟骨骨折近75％累及关节面[1],采用切开复位支撑钢板内固定治疗可获得较好的效果.但术后切口并发症一直未能得到有效控制[2].2009年6月-2011年9月笔者应用跟外侧动脉改良切口治疗跟骨骨折48例(56足),获得满意效果.现报告如下。
随着我国人口的老龄化,骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)随之增多.经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在OVCF中得到了广泛应用,但对于不同类型骨质疏松型骨折并未进行分类治疗与分析.2005年8月-2009年12月笔者采用PKP治疗不同类型OVCF患者206例,
目前,对重型颅脑损伤的手术治疗一般采用额颞顶“?”形皮切口标准大骨瓣开颅,但其并发症发生率高,如术后头皮切口长期疼痛、咀嚼功能障碍、颞肌肿胀、切口感染和脑脊液漏等.我院神经外科2009年1月-2011年7月对部分需要行大骨瓣开颅术的重型颅脑损伤患者应用额顶枕弧形改良皮切口,显著降低了术后头皮切口长期疼痛、咀嚼功能障碍等并发症的发生率.现报告如下。
目的 探讨严重骨盆骨折伴腹部脏器损伤时应用损害控制外科(damage control surgery,DCS)的可行性和疗效.方法 对1995-2010年应用DCS的方法救治严重骨盆骨折伴腹部脏器损伤39例的临床资料做回顾性分析.结果 39例严重骨盆骨折伴腹部脏器损伤大出血,行髂内动脉断血术(双侧髂内动脉结扎31例+双侧髂内动脉主干栓塞8例),早期骨盆外同定支架使用31例.在ICU复苏治疗后再行确
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