目的对老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)性肺炎进行临床研究,以期指导临床治疗。方法对2008年1月-2010年12月广州市第一人民医院、广州医学院附属第二医院住院确诊为耐甲氧西林肺炎的老年患者的一般资料进行描述性研究,对抗菌药物使用情况及不良反应进行分析,对其预后进行χ2研究。结果老年MRSA肺炎患者死亡率为32.9%;抗菌药物未覆盖MRSA,是抗菌药物治疗失败的最主要原因之一,万古霉素治疗组死亡率为41.3%,高于替考拉宁组的26.3%和利奈唑胺组的22.2%,但差异无统计学意义,万古霉素组不良反应发生率为21.7%,显著高于替考拉宁组的5.3%和利奈唑胺组的3.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);高龄、严重低蛋白血症、肾功能异常、慢性阻塞性肺疾病是导致老年MRSA死亡的重要危险因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年MRSA肺炎患者死亡率高,合理使用抗菌药物,积极改善患者基础情况,将有可能改善其预后。