帕瑞昔布钠对开胸手术患者术后吗啡用量的影响

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目的 观察帕瑞昔布钠静脉注射对开胸手术患者术后吗啡用量的影响.方法 择期行开胸手术患者40例,年龄45~64岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为2组 帕瑞昔布钠镇痛组(观察组)和对照组,各20例.静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵麻醉诱导,吸入七氟烷,间断给予舒芬太尼或维库溴铵维持麻醉.A组切皮前15 min以及间隔12 h后分别静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术毕两组患者均采用吗啡患者自控镇痛(PICA).记录术后2,4,8,12,24h的视觉模拟评分(VAS)、24h按压总次数和有效按压次数、术后24h吗啡用量和不良反应发生情况.结果 与对照组比较,观察组术后各时点VAS评分明显降低,24h总按压次数和有效按压次数均明显减少,术后24h吗啡用量减少(P<0.05),两组患者术后不良反应无明显差异(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠静脉注射,可以提高开胸手术患者术后镇痛效果,减少吗啡用量,有利于患者恢复.
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