【摘 要】
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目的 探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念护理模式对老年转子间骨折患者术后谵妄发生率的影响.方法 选取2017年3月至2019年4月解放军总医院第七医
【机 构】
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100700北京,解放军总医院第七医学中心骨科
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目的 探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念护理模式对老年转子间骨折患者术后谵妄发生率的影响.方法 选取2017年3月至2019年4月解放军总医院第七医学中心收治的老年股骨转子间骨折患者200例,其中2017年3月至2018年9月的100例患者采用传统整体护理模式(整体护理组),2018年10月至2019年4月的100例患者采用ERAS护理模式(ERAS组).收集并分析患者年龄、性别、合并症、骨折类型、术前时间等一般资料.比较两组麻醉方式、内固定方式、术中出血量、输血量、住院时间、住院费用、术后谵妄等并发症发生率和术后3个月内再次住院率.结果 纳入患者177例,其中整体护理组88例,男40例,女48例,年龄65～ 91岁,平均82.7岁.ERAS组89例,男42例,女47例,年龄65～97岁,平均84.2岁.两组年龄、性别,骨折类型、术中出血量等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).整体护理组住院时间为(16.4±1.1)d,住院费用为(56 997±1 462)元,而ERAS护理组分别为(10.2±1.6)d和(33 200±1 621)元,差异有统计学意义(P＜0.05).整体护理组术后发生谵妄36例(40.9％),术后3个月内再住院11例(12.5％),而ERAS护理组分别为11例(12.3％)和3例(3.4％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年转子间骨折应用快速康复理念的护理措施,可有效降低术后谵妄的发生率.
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