论文部分内容阅读
目的
探讨p16基因、蛋白失活在小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）中的临床意义。
方法应用免疫细胞化学方法检测52例初治小儿ALL P16蛋白的表达水平。差异PCR技术检测42例初治小儿ALL p16基因的纯合缺失。
结果p16基因总的纯合缺失率38%（16/42），p16基因缺失与T系表型、高白细胞总数（>25×109/L)、高肿瘤负荷、髓外浸润等影响预后的高危临床特征显著相关。高危型ALL p16基因缺失率（67%）远高于标危型ALL（10%），P<0.01。在预后好者中，p16基因纯合缺失率为10%（2/19）；在预后差者中，p16基因纯合缺失率为54%（6/11），二组差异有显著性，P<0.05。P16蛋白表达缺失率为58%（30/52），P16蛋白缺失者除多见髓外浸润外，与其它临床高危因素及预后无关。
结论p16基因、蛋白失活在小儿ALL的发病过程中起重要作用。p16基因缺失者预后不良，与ALL复发可能有关，可作为评估预后，指导治疗的指标之一。