【摘 要】
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目的:关于针刺镇痛机制的功能性磁共振研究较多,但由于功能性磁共振成像具有高敏感性,受影响因素多,使得单一试验的结果并不完全可靠,故以Meta分析的方法更系统全面地描绘针
【机 构】
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南方医科大学附属珠江医院康复医学科
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目（81473769）-痛觉超敏疼痛矩阵“失衡“及其针刺镇痛的“再平衡”机制研究, 广东省自然科学基金资助项目（2014A030313335）-神经性疼痛痛觉超敏疼痛矩阵“失平衡”及其针刺的调控机制研究, 南方医科大学临床启动项目（LC2016PY037）-卒中后抑郁基于“情绪环路失稳”机制的r TMS“个体化”精准治疗与传统治疗的临床对照研究
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目的:关于针刺镇痛机制的功能性磁共振研究较多,但由于功能性磁共振成像具有高敏感性,受影响因素多,使得单一试验的结果并不完全可靠,故以Meta分析的方法更系统全面地描绘针刺镇痛对大脑脑区的影响。方法:数据库检索Pubmed、CENTRAL、EMBASE.com、Cochrane中心等多个国内外数据库,检索时限均从建库开始至2015年2月15日。收集基于疼痛状态(无论病理性疼痛或者疼痛模型)的针刺镇痛f MRI研究,使用Ginger-ALE 2.3软件计算脑区ALE分布图。结果:共有9篇文献纳入研究共197个受试者。Meta分析显示,疼痛状态针刺刺激激活脑区共提取9个试验82个坐标,岛叶、屏状核、舌回、顶下小叶、前扣带回、颞中回激活增加;疼痛状态针刺刺激负激活脑区共提取9个试验48个坐标,角回、扣带回激活降低,余分组分析比较差异无统计学意义。结论:本研究通过对既往研究Meta分析认为,针刺镇痛通过岛叶、前扣带回、后扣带回这些大脑的重要位点,改变疼痛矩阵、边缘系统、默认模式网络等区域网络的功能,从而实现其针刺镇痛的效果。
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