不同预充液对O型与非O型血剖宫产产妇血栓弹力图的影响

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目的研究晶体或胶体预充液对O型与非O型血剖宫产产妇血栓弹力图(TEG)的影响。方法择期单胎足月剖宫产产妇60例,ASAⅠ或Ⅱ级,根据血型和预充液随机分为四组:O型血复方氯化钠组(A1组,n=15),非O型血氯化钠组(A2组,n=14),O型血6%羟乙基淀粉130/0.4组(B1组,n=15),非O型血6%羟乙基淀粉130/0.4组(B2组,n=16)。分别在麻醉前和预扩容完成时抽血测定TEG和血常规。结果预扩容完成时A1、B1组Hb、Plt、最大振幅(MA)明显降低(P<0.05),B1组反应时间(R)、凝固时间(K)明显延长,α角减小,达MA 30 min后血凝块溶解率(CL30)、凝血指数(CI)降低(P<0.05),B2组MA、α角减小,CI降低(P<0.05)。6%羟乙基淀粉130/0.4和O型血存在交互作用(P<0.05)。结论 6%羟乙基淀粉130/0.4和O型血对剖宫产产妇TEG指标存在相加作用,但是凝血功能无明显改变。
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