妊娠期肝内胆汁淤积综合征终止妊娠时间与围生儿预后的关系分析

来源 :中国临床实用医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiesenbone23
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目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)终止妊娠时间与围生儿预后的关系.方法 对近2年来在本院住院分娩的119例ICP病例进行回顾性分析.结果 按终止妊娠的时间分为≤34+6周、35周~、36周~、37周~、38周~、39周~、40周~7组.37周前,羊水胎粪污染率、新生儿窒息率以35周~最高,≤34+6~周最低,37周以后随着孕周的增加羊水胎粪污染率及新生儿窒息率逐渐增高;37周前的低体重儿发生率较高,37周及以后发生率已很低;总胆汁酸(TBA)值>50 μmol/L较TBA≤50μmol/L者羊水胎粪污染率明显增加,但新生儿窒息率无明显差异,76%在37周前已终止妊娠,≤34+6~周占12%;孕妇胆红素升高者羊水胎粪污染及新生儿窒息率明显增加,63%在37周前终止妊娠,≤34+6周仅占7.89%.结论 TBA>50μmol/L者羊水胎粪污染率较高,胆红素升高者羊水胎粪污染率及新生儿窒息率均较高,应尽可能在37周前终止妊娠,特别是胆红素明显升高者应尽可能在35周前终止妊娠;TBA≤50μmol/L且无胆红素升高者可在37周左右终止妊娠,尽量不超过38周。

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