周围型肺癌微血管密度与CT增强的关系

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目的 探讨周围型肺癌微血管密度(MVD) 与肿瘤预后以及CT增强程度的相关性。方法 利用免疫组织化学方法测定了127 例周围型肺癌的MVD,并与CT增强程度(87 例回顾性,40 例前瞻性动态增强) 以及转移、预后情况进行对照分析。结果 瘤内微血管的分布以肿瘤外围浸润前沿及间质中较为密集,肿瘤实质区及坏死区血管稀疏。回顾组与前瞻组腺癌的MVD 均明显高于鳞癌,回顾组分别为57-6 ±18-4 与41-5 ±20-1(t=2-745,P<0-01);前瞻组分别为61-4 ±9-9 与45-1 ±11-2(t=2-385,P< 0-05) ,而且分化差的高于分化好的。从淋巴结转移及随访情况看,MVD高与淋巴结转移、远处转移及3 年存活率低关系密切。肺癌相对CT值的变化与微血管密度呈正相关,回顾组肿块增强≥30 HU及< 30 HU的MVD分别为57-1±22-7(69 例) 及42-7 ±18-4(18 例),差异有显著性意义(t=2-669 ,P< 0-01) 。前瞻组40 例肺癌平均增强50-6±19-6 HU,增强高峰在注射对比剂后1 分钟左右,MVD与CT增强的相关系数为0-887 4,P<0-001 。虽然腺癌的增强幅度高于鳞癌(?
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