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目的研究老年2型糖尿病患者后循环血流状况与认知功能的关系,为保护老年人身体健康提供科学依据。方法选取老年2型糖尿病合并后循环缺血患者63例作为后循环缺血组,选取老年2型糖尿病无后循环缺血患者73例作为对照组。收集患者的基本资料,测定血脂、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)进行认知功能评价。用多因素非条件logistic回归模型进行后循环缺血危险因素分析。结果两组患者的性别、年龄、受教育年限差异均无统计学意义(P>0.05)。后循环缺血组的MMSE总分,MMSE定向力、MMSE注意力和计算力、MMSE回忆能力得分(分别为24.29±5.30、8.40±2.24、3.37±1.87、1.51±1.16)均明显低于对照组(分别为26.17±3.53、9.05±1.49、3.99±1.52、1.92±1.14),差异均有统计学意义(t值分别为2.48、2.04、2.14、2.07,P<0.05),而其他项目之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。后循环缺血组的MoCA总分、MoCA注意、MoCA延迟回忆、MoCA定向得分(分别为20.69±6.21、4.92±1.24、1.67±1.66、4.75±1.60)均明显低于对照组(分别为23.19±4.80、5.38±0.98、2.49±1.54、5.33±1.05),差异均有统计学意义(t值分别为2.64、2.37、3.00、2.53,P<0.05),而其他项目间的差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析提示,高血压史(OR=2.47,95%CI:1.11~5.49)、同型半胱氨酸异常(OR=2.71,95%CI:1.17~6.28)为老年2型糖尿病患者后循环缺血的危险因素。结论后循环缺血的老年2型糖尿病患者的认知功能较无后循环缺血的患者差。