【摘 要】
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1临床资料rn1.1 一般资料rn患儿,男,11个月,无明确诱因进食后呕吐,不愿进食,进食后哭闹1个月,无发烧,咳嗽等症状,当地多家医院儿科多次就医,诊断为“消化不良”“胃肠型感冒
【机 构】
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电子科技大学医学院附属成都市妇女儿童中心医院儿童耳鼻咽喉头颈外科,四川成都 610073
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1临床资料rn1.1 一般资料rn患儿,男,11个月,无明确诱因进食后呕吐,不愿进食,进食后哭闹1个月,无发烧,咳嗽等症状,当地多家医院儿科多次就医,诊断为“消化不良”“胃肠型感冒”,给予药物治疗,病情无好转,进食后哭闹加重,继后又改服中药治疗,仍表现为进食后呕吐、进食哭闹、烦躁不安.反复治疗无效,患儿每日进食极少.进食后呕吐严重,日渐消瘦,体重减轻.4 d前又因进食花生后突然呛咳、呼吸困难、喉鸣,家长又自认为是“感冒”,服用感冒药无效,呼吸困难,咳嗽加重,又去当地医院儿科就医,因咳嗽严重,呼吸困难,临床诊断为“急性支气管炎”“肺炎”,给予胸部DR拍片,结果提示食管气管异物(图1),建议立即转上级医院处理;患儿来到我院急诊科就医,给予胸部CT检查,结果提示:食管上段内可见圆形、直径2.0 cm大小的异物影,压迫气管,可见异物阻塞右侧支气管开口,阻塞部分气管隆突,影像学诊断:“气管隆突及右侧支气管开口处异物、食管异物”(图2).急诊科将患儿转入耳鼻咽喉头颈外科住院,急诊手术探查.
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