膈肌超声在机械通气患者撤机结果中预测价值应用

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目的:评价在机械通气患者中膈肌超声指标预测撤机结果的价值.方法:选取2018年12月~2019年12月在我院接受机械通气时间>48h的患者108例,行撤机自主呼吸试验,应用超声测量并记录膈肌移动度(DD)、膈肌增厚率(DTF)、呼吸浅快指数(RSBI)以及膈肌-呼吸浅快指数(D-RSBI).依据撤机结果将患者分为撤机失败组与成功组,对比两组患者各指标间的差异,利用ROC曲线预测各指标在撤机结果中的价值.结果:撤机失败组患者的RSBI、DD-RSBI及DT-RSBI均高于撤机成功组,差异有统计学意义(均P<0.01);RSBI、DD-RSBI及DT-RSBI的AUC分别为0.700(95%CI:0.596-0.804)、0.673(95%CI:0.566-0.779)以及0.708(95%CI:0.607-0.810).结论:膈肌超声指标DTF、D-RSBI及RSBI可预测其撤机结果,并且较好指导撤机时机.
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