【摘 要】
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自2008年1月1日起,JCI要求所有通过国际标准评审的医院实施国际患者安全目标.其含义是在患者安全方面做出特别改进.国际患者安全目标关注医疗护理中易出问题的领域,并基于循证或专家共识,提出解决方案.医疗安全是医疗质量的首要特征,护理安全亦是护理质量的首要任务,同时也是国际护理管理领域的研究热点.医疗机构管理的永恒主题是确保对公众提供的医疗服务是安全、有效并且得以持续改进的[1].我院根据JCI的
【机 构】
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200040上海,复旦大学附属华山医院,200040上海,复旦大学附属华山医院,200040上海,复旦大学附属华山医院
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自2008年1月1日起,JCI要求所有通过国际标准评审的医院实施国际患者安全目标.其含义是在患者安全方面做出特别改进.国际患者安全目标关注医疗护理中易出问题的领域,并基于循证或专家共识,提出解决方案.医疗安全是医疗质量的首要特征,护理安全亦是护理质量的首要任务,同时也是国际护理管理领域的研究热点.医疗机构管理的永恒主题是确保对公众提供的医疗服务是安全、有效并且得以持续改进的[1].我院根据JCI的评审标准对各项医疗服务进行持续不断的质量改进,建立各项手术关键流程,以确保手术患者的安全.现就我院在JCI认证过程中如何提升手术患者安全的做法总结如下。
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目的 测算浙江省医疗机构生产率的变化状况,为提高医疗机构运营效率提供决策依据和参考.方法 收集浙江省医疗机构2005年至2010年6年面板数据(4项投入指标,5项产出指标),应用数据包络分析(DEA)的Malmquist模型进行分析.结果 5年间浙江省医疗机构生产率的年平均增长率为2.0％,进一步分解发现:技术进步年均增长率为1.8％,技术效率、纯技术效率增长率均为0.2％,而规模效率没有变化.结
依据激励规制理论,运用委托代理模型,分析了我国公立医院实施政府监管中存在的问题和产生的原因,探讨了解决现存问题的途径和措施,即建立独立的公立医院规制结构;提高规制合同的约束性和有效性;建立对公立医院和政府的监督、考核体系,形成激励相容的规制制度,通过上述改革提高公立医院服务效率和公益性。
医疗服务流程包括服务目的、服务架构、服务项目、服务时间、服务成本等要素,它包括核心业务流程、行管增强流程和后勤支持流程3个类别。
实施医疗服务成本控制的目的是通过对医疗服务成本的控制和管理,更新医疗服务管理的观念,提高医疗机构全体员工的成本意识,减少浪费,从而提高医疗服务机构的社会效益和经济效益,增强其在市场经济下的竞争能力.然而,公立医院作为一个公益性的服务机构,其运营及成本补偿机制的特殊性,决定了医疗成本是一个综合性很强的财务指标.对于医疗成本控制行为的影响因素具有多变性、复杂性,成本控制行为所产生的结果也是错综复杂的[
2010年,卫生部《关于改进公立医院服务管理的若干意见》提出,改革医疗收费管理与医保结算服务管理,其中重要一项就是“逐步实现患者先诊疗后结算”,同时在相关文件中,对“先诊疗后结算”做出解释,即患者在门急诊诊疗时,可先预缴押金,不必在接受每项诊疗服务时单独缴费,待本次所有诊疗过程结束后再统一结算[1].目前,探索“先诊疗后付费”这种就医模式的医院已有很多,也出现了多种不同的操作方式,如有些医院利用就
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