了解南宁市大学生消化不良的患病率及消化不良与精神心理和社会因素的关系,以进一步提高本地区消化不良的防治水平。
方法采用成人功能性胃肠病罗马Ⅲ调查问卷、中国大学生心理健康量表、中国大学生心理应激量表、中国大学生适应量表和中国大学生人格量表对2 580名南宁市大学生进行面访式调查。采用卡方检验、秩和检验比较组间差异。采用Pearson相关分析和Logistic回归分析进行相关性分析。
结果回收合格罗马Ⅲ诊断性问卷2 520份,南宁市大学生消化不良的总体患病率为5.36%(135/2 520)。大学生消化不良患者较非消化不良者更多表现为不饮茶[86.96%(100/115)比79.10%(1 605/2 029)]、不喜食酸制品[85.22%(98/115)比76.29%(1 548/2 029)]、进餐不准时[40.87%(47/115)比30.31%(615/2 029)],差异均有统计学意义(χ2=4.122、4.860、5.685, P均<0.05),而与吸烟、饮酒、进食辛辣生冷食物等因素无关(P均>0.05)。多因素回归分析提示消化不良的患病与饮食无关。大学生12个心理健康维度显示,消化不良组躯体化、焦虑、抑郁、自卑、社交退缩、性心理、偏执、强迫、依赖、精神病倾向10个维度的高分值比例高于非消化不良组(χ2=16.981、21.805、12.520、13.539、6.998、6.154、15.013、9.457、10.715、4.260, P均<0.05); 7个心理应激维度中学习压力、发展压力2个维度属于负性事件,且消化不良组的高分值比例高于非消化不良组(χ2=6.216,Fisher确切概率法,P均<0.05);两组7个人格特征活跃、爽直、坚韧、严谨、利他、重情、随和比较差异均无统计学意义(P均>0.05);7个适应维度中校园生活、择业、情绪3个维度,消化不良组高分值比例均低于非消化不良组(χ2=8.223、8.148、5.713, P均<0.05),两组人际关系、学习、自我、满意度4个维度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。将消化不良组与非消化不良组在心理健康状况、应激、适应方面有差异的因素引入Logistic回归分析,结果显示消化不良与躯体化(OR=1.610,95%CI 1.012~2.559)、焦虑(OR=1.955,95%CI 1.216~3.142)、学习压力(OR=2.159,95%CI 1.106~4.213)相关,再将消化不良人群中的学习压力T分值与躯体化、焦虑T分值引入Pearson相关性分析,显示消化不良人群中学习压力T分值与躯体化、焦虑呈正相关(r=0.314、0.323,P均<0.05)。
结论南宁市大学生消化不良是常见症状,大学生消化不良患者存在不同程度的心理健康问题,更多表现为焦虑和躯体化,而学习压力属于负性事件,是其主要的应激因素。