论文部分内容阅读
摘要：目的：本次研究简要的分析和探讨老年脑梗死吞咽障碍患者早期康复护理干预的效果。方法：选取我们医院2018年9月至2019年4月这个时间段内接收的60例老年脑梗死吞咽障碍患者作为本次研究的研究对象，按照随机的方法针对所有患者分成对照组和观察组，每一个组平均各有30例患者，其中对对照组实施常规护理干预措施，而针对观察组，在对照组的基础上进一步实施早期康复护理干预措施。对两组患者进行相对应的护理干预之后，有针对性的比较和分析两组患者的吞咽功能恢复情况以及相关功能的恢复质量。结果：观察组患者的吞咽功能恢复情况、生活质量改善以及护理满意程度等相关方面，都要十分显著的优于对照组，（P<0.05）。结论：在具体的护理实践中着重针对老年脑梗死并发吞咽功能障碍患者进行相对应的护理，在常规护理的基础上进一步实施早期康复护理干预措施，能够呈现出十分显著的临床护理效果，使患者的吞咽功能和生活质量得到全面的提升。
关键词：老年脑梗死吞咽障碍患者;早期康复护理干预;效果观察
从医学的层面进行分析，我们所称之为的障碍吞咽功能障碍主要是一种脑梗死患者常见的并发症之一，老年脑梗死患者出现吞咽功能障碍发生几率大约在21.36%～64.31%范围之内。老年脑梗阻患者出现吞咽功能障碍之后，对其正常的生活质量，特别是饮食以及营养吸收等相关方面，都会产生十分严重的负面影响，更有甚者，会导致患者出现十分严重的营养不良，或者吸入性肺炎等相关问题，对此要加以高度的重视，并切实有效的实施早期康复护理干预措施，这样才能使患者及早恢复健康，有效规避吞咽功能障碍等相关问题。针对这样的情况，我们这次研究有针对性的选取我院2018年9月至2019年4月这个时间段内接收的60例老年脑梗死吞咽障碍患者作为本次研究的研究对象，简要的分析和探讨老年脑梗死吞咽障碍患者早期康复护理干预的效果，希望能够为临床实践提供有益启示。现在针对具体研究内容和相关成果做如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
有针对性的选取我们医院2018年9月至2019年4月这个时间段内接收的60例老年脑梗死吞咽障碍患者作为本次研究的研究对象，按照随机的方法针对所有患者分成对照组和观察组，每一个组平均各有30例患者。患者中有男性29例，女性31例，其年龄为64.5～86岁，平均年龄为（76.15±12.49）岁;其病程为42～71h，平均病程为（60.14±8.43）h。所有患者和家属在参与本次研究之前都知情同意，并且签署了知情同意书，且经过我院伦理委员会批准通过。两组患者的一般资料进行相对应的比较，并没有十分显著的统计学差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对对照组实施常规护理干预措施，而针对观察组，在对照组的基础上进一步实施早期康复护理干预措施。具体而言，所涉及的方法主要包括以下几个方面：1）结合患者的实际情况进行科学合理的饮食护理，确保患者的进食环境整洁舒适，并嘱咐其在进食的过程中禁止讲话，规避呛咳等相关问题出现。同时协助患者采取正确的坐位进行进食，针对无法坐位的患者要采取半坐位或者侧卧位，杜绝误吸问题。与此同时，有针对性的结合患者的具体情况选择更适宜的食物，可以进食流质食物，慢慢的进行过渡，一直到进食半流质和恢复正常饮食。针对患者的近视速度，要科学合理的控制，尽可能少食多餐，在进食的过程中，每完成一个吞咽动作，在进行几个空吞咽动作，防止口腔内物有残存食物，对后续的饮食造成负面影响。2）协助患者进行切实有效的吞咽功能锻炼。首先要针对头颈部进行有针对性的锻炼，保证患者点头、仰头、侧头、转头等相关动作更科学合理，对其进行有针对性的指导，指导患者在进行锻炼的过程中，要一直锻炼到颈部出现轻微的酸痛感，确保每一次锻炼20min，每天1次，同时也要指导患者鼓腮和牙咬合相关方面锻炼，每次锻炼时间大约维持在20min，每天2次。同时进行舌肌锻炼。指导患者在用餐之前进行相对应的空吞咽训练，每次时间要维持在10min。3）指导和协助患者进行切实有效的语言锻炼。指导患者进行切实有效的发音练习，可以下载相对应的语言教学视频，指导其结合视频的相关内容进行有效练习，并且在練习的过程中，逐步掌握相关方面的音节，词语和句子，最后能够充分实现交流。4）对患者的肢体进行切实有效的功能训练。
1.3观察标准
对两组患者进行相对应的护理干预之后，有针对性的比较和分析两组患者的吞咽功能恢复情况以及相关功能的恢复质量。
1.4统计学分析
将本次研究中的数据录入到SPSS23.0软件中展开相对应的分析，计量资料用t检验，计数资料用%表示，采用X 2检验，用P<0.05代表两组之间的比较，有十分显著的统计学差异。
2结果
两组患者经过相对应的护理干预之后，通过比较和观察可以很明显的看出，观察组患者的吞咽功能恢复情况、生活质量改善以及护理满意程度等相关方面，都要十分显著的优于对照组，（P<0.05）。
3讨论
脑梗死是一种临床中比较常见的脑血管疾病，该类疾病的高发人群是中老年人，当前随着我国老龄化程度的进一步加剧，脑梗死的发病率也呈现出日益上升的趋势。老年脑梗死患者特别容易出现偏瘫，吞咽困难等一系列相关方面的并发症，对其正常的生活和工作都造成十分严重的负面影响，有相关的研究和临床实践进一步表明，脑梗死患者发病之后的三个月之内，是其功能障碍和吞咽功能恢复的最关键时期，在这个时期进行切实有效的早期康复护理干预，能够呈现出十分显著的护理效果，进一步提升患者的日常生活能力和运动能力。在我们这次研究中，对对照组实施常规护理干预措施，而针对观察组，在对照组的基础上进一步实施早期康复护理干预措施。两组患者经过相对应的护理干预之后，通过比较和观察可以很明显的看出，观察组患者的吞咽功能恢复情况、生活质量改善以及护理满意程度等相关方面，都要十分显著的优于对照组，（P<0.05）。
4结论
综上所述，通过上文针对整个研究过程的探讨，能够进一步显示出，在具体的护理实践中着重针对老年脑梗死并发吞咽功能障碍患者进行相对应的护理，在常规护理的基础上进一步实施早期康复护理干预措施，能够呈现出十分显著的临床护理效果，使患者的吞咽功能和生活质量得到全面的提升，这种护理方法所呈现出的临床应用价值更为显著，值得在具体的实践中不断应用和推广，在更大程度上进行广泛推行。
参考文献：
[1]张丽萍.早期康复护理对急性脑梗死后吞咽障碍患者的影响分析[J].健康必读旬刊，2013，12（3）：477-478.
[2]喻刚连，符晓艳，马瑞雪，等.早期筛查评估及康复护理干预对脑梗死吞咽障碍的效果评价[J].现代医药卫生，2017，33（8）：1232-1234.
[3]黎倩平，老年痴呆患者早期康复护理干预的效果评价[J]，中国实用医药，2013，34（5）
关键词：老年脑梗死吞咽障碍患者;早期康复护理干预;效果观察
从医学的层面进行分析，我们所称之为的障碍吞咽功能障碍主要是一种脑梗死患者常见的并发症之一，老年脑梗死患者出现吞咽功能障碍发生几率大约在21.36%～64.31%范围之内。老年脑梗阻患者出现吞咽功能障碍之后，对其正常的生活质量，特别是饮食以及营养吸收等相关方面，都会产生十分严重的负面影响，更有甚者，会导致患者出现十分严重的营养不良，或者吸入性肺炎等相关问题，对此要加以高度的重视，并切实有效的实施早期康复护理干预措施，这样才能使患者及早恢复健康，有效规避吞咽功能障碍等相关问题。针对这样的情况，我们这次研究有针对性的选取我院2018年9月至2019年4月这个时间段内接收的60例老年脑梗死吞咽障碍患者作为本次研究的研究对象，简要的分析和探讨老年脑梗死吞咽障碍患者早期康复护理干预的效果，希望能够为临床实践提供有益启示。现在针对具体研究内容和相关成果做如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
有针对性的选取我们医院2018年9月至2019年4月这个时间段内接收的60例老年脑梗死吞咽障碍患者作为本次研究的研究对象，按照随机的方法针对所有患者分成对照组和观察组，每一个组平均各有30例患者。患者中有男性29例，女性31例，其年龄为64.5～86岁，平均年龄为（76.15±12.49）岁;其病程为42～71h，平均病程为（60.14±8.43）h。所有患者和家属在参与本次研究之前都知情同意，并且签署了知情同意书，且经过我院伦理委员会批准通过。两组患者的一般资料进行相对应的比较，并没有十分显著的统计学差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对对照组实施常规护理干预措施，而针对观察组，在对照组的基础上进一步实施早期康复护理干预措施。具体而言，所涉及的方法主要包括以下几个方面：1）结合患者的实际情况进行科学合理的饮食护理，确保患者的进食环境整洁舒适，并嘱咐其在进食的过程中禁止讲话，规避呛咳等相关问题出现。同时协助患者采取正确的坐位进行进食，针对无法坐位的患者要采取半坐位或者侧卧位，杜绝误吸问题。与此同时，有针对性的结合患者的具体情况选择更适宜的食物，可以进食流质食物，慢慢的进行过渡，一直到进食半流质和恢复正常饮食。针对患者的近视速度，要科学合理的控制，尽可能少食多餐，在进食的过程中，每完成一个吞咽动作，在进行几个空吞咽动作，防止口腔内物有残存食物，对后续的饮食造成负面影响。2）协助患者进行切实有效的吞咽功能锻炼。首先要针对头颈部进行有针对性的锻炼，保证患者点头、仰头、侧头、转头等相关动作更科学合理，对其进行有针对性的指导，指导患者在进行锻炼的过程中，要一直锻炼到颈部出现轻微的酸痛感，确保每一次锻炼20min，每天1次，同时也要指导患者鼓腮和牙咬合相关方面锻炼，每次锻炼时间大约维持在20min，每天2次。同时进行舌肌锻炼。指导患者在用餐之前进行相对应的空吞咽训练，每次时间要维持在10min。3）指导和协助患者进行切实有效的语言锻炼。指导患者进行切实有效的发音练习，可以下载相对应的语言教学视频，指导其结合视频的相关内容进行有效练习，并且在練习的过程中，逐步掌握相关方面的音节，词语和句子，最后能够充分实现交流。4）对患者的肢体进行切实有效的功能训练。
1.3观察标准
对两组患者进行相对应的护理干预之后，有针对性的比较和分析两组患者的吞咽功能恢复情况以及相关功能的恢复质量。
1.4统计学分析
将本次研究中的数据录入到SPSS23.0软件中展开相对应的分析，计量资料用t检验，计数资料用%表示，采用X 2检验，用P<0.05代表两组之间的比较，有十分显著的统计学差异。
2结果
两组患者经过相对应的护理干预之后，通过比较和观察可以很明显的看出，观察组患者的吞咽功能恢复情况、生活质量改善以及护理满意程度等相关方面，都要十分显著的优于对照组，（P<0.05）。
3讨论
脑梗死是一种临床中比较常见的脑血管疾病，该类疾病的高发人群是中老年人，当前随着我国老龄化程度的进一步加剧，脑梗死的发病率也呈现出日益上升的趋势。老年脑梗死患者特别容易出现偏瘫，吞咽困难等一系列相关方面的并发症，对其正常的生活和工作都造成十分严重的负面影响，有相关的研究和临床实践进一步表明，脑梗死患者发病之后的三个月之内，是其功能障碍和吞咽功能恢复的最关键时期，在这个时期进行切实有效的早期康复护理干预，能够呈现出十分显著的护理效果，进一步提升患者的日常生活能力和运动能力。在我们这次研究中，对对照组实施常规护理干预措施，而针对观察组，在对照组的基础上进一步实施早期康复护理干预措施。两组患者经过相对应的护理干预之后，通过比较和观察可以很明显的看出，观察组患者的吞咽功能恢复情况、生活质量改善以及护理满意程度等相关方面，都要十分显著的优于对照组，（P<0.05）。
4结论
综上所述，通过上文针对整个研究过程的探讨，能够进一步显示出，在具体的护理实践中着重针对老年脑梗死并发吞咽功能障碍患者进行相对应的护理，在常规护理的基础上进一步实施早期康复护理干预措施，能够呈现出十分显著的临床护理效果，使患者的吞咽功能和生活质量得到全面的提升，这种护理方法所呈现出的临床应用价值更为显著，值得在具体的实践中不断应用和推广，在更大程度上进行广泛推行。
参考文献：
[1]张丽萍.早期康复护理对急性脑梗死后吞咽障碍患者的影响分析[J].健康必读旬刊，2013，12（3）：477-478.
[2]喻刚连，符晓艳，马瑞雪，等.早期筛查评估及康复护理干预对脑梗死吞咽障碍的效果评价[J].现代医药卫生，2017，33（8）：1232-1234.
[3]黎倩平，老年痴呆患者早期康复护理干预的效果评价[J]，中国实用医药，2013，34（5）