目的研究人参皂苷Rg1对精索静脉曲张(varicocele,VC)大鼠睾丸生精细胞Bcl-2、caspase-3表达的影响,探讨其对VC相关不育症的作用及机制。方法选取Wistar雄性大鼠32只,随机分为4组:假手术组、VC组、低剂量人参皂苷Rg1组(5 mg/kg)、高剂量人参皂苷Rg1组(10 mg/kg),每组8只。精索静脉曲张模型构建采用Turner法,造模4 w后,人参皂苷干预组分别灌胃不同剂量人参皂苷Rg1,假手术组及VC组灌胃等体积0.9%Na Cl溶液,每天1次,灌胃4w后处死大鼠,切取左侧睾丸组织样本,分别采用TUNEL法、免疫组化法来检测细胞凋亡和Bcl-2、caspase-3的表达。结果人参皂苷Rg1干预组大鼠睾丸组织Bcl-2的表达较VC组升高,低于假手术组,高剂量人参皂苷Rg1组Bcl-2的表达高于低剂量人参皂苷Rg1组(P<0.05);人参皂苷Rg1干预组大鼠睾丸组织caspase-3的表达较VC组降低,高于假手术组,高剂量人参皂苷Rg1组caspase-3的表达低于低剂量人参皂苷Rg1组(P<0.05);假手术组细胞凋亡指数最低,人参皂苷Rg1干预组细胞凋亡指数低于VC组,高剂量人参皂苷Rg1组细胞凋亡指数低于低剂量人参皂苷Rg1组(P<0.05)。结论人参皂苷Rg1可显著提高睾丸生精细胞抑制凋亡因子Bcl-2的表达,同时下调凋亡执行因子caspase-3的表达,从而降低精索静脉曲张大鼠睾丸生精细胞凋亡。