【摘 要】
：
目的观察培美曲塞联合顺铂序贯表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗老年晚期EGFR-TKI获得性耐药非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效及不良反应。方法回顾性分析青岛市中心医院2012年3月至2014年3月收治的97例老年晚期EGFR-TKI获得性耐药NSCLC患者的临床资料，患者按治疗方法分为两组，对照组单独采用化疗，包括：培美曲塞500 mg/m2，第1天；顺铂75 mg/
【机 构】
：
266042 青岛市中心医院 青岛市肿瘤医院肿瘤放疗二科,266042 青岛市中心医院 青岛市肿瘤医院肿瘤放疗二科,266042 青岛市中心医院 青岛市肿瘤医院肿瘤放疗二科,266042 青岛市中心医
论文部分内容阅读
目的观察培美曲塞联合顺铂序贯表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗老年晚期EGFR-TKI获得性耐药非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效及不良反应。
方法回顾性分析青岛市中心医院2012年3月至2014年3月收治的97例老年晚期EGFR-TKI获得性耐药NSCLC患者的临床资料，患者按治疗方法分为两组，对照组单独采用化疗，包括：培美曲塞500 mg/m2，第1天；顺铂75 mg/m2，第1天至第3天。研究组在化疗后序贯EGFR-TKI（吉非替尼250 mg/d或厄洛替尼150 mg/d或埃克替尼375 mg/d），比较两组患者疗效、不良反应及无进展生存时间。
结果对照组和研究组患者的疾病控制率分别为41.67%（20/48）和65.31%（32/49），差异有统计学意义（χ2=5.448，P=0.020）；客观缓解率分别为16.67%（8/48）和28.57%（14/49），差异无统计学意义（χ2=1.960，P=0.162）；中位无进展生存期分别为4.0个月（95% CI 3.554~4.446）和4.5个月（95% CI 3.902~5.098），差异有统计学意义（χ2=3.936，P=0.047）；两组患者的不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。
结论培美曲塞联合顺铂序贯EGFR-TKI适用于EGFR-TKI耐药老年晚期NSCLC患者的治疗。
其他文献
目前，食管癌根治术中淋巴结的清扫方式仍未达成共识，尤其是新辅助治疗后的淋巴结清扫的数目与范围，且该类患者淋巴结清扫数目对肿瘤术后病理学N分期灵敏度较低，故对该类患者淋巴结清扫意义尚待进一步确认。不论以何种方式进行淋巴结清扫，胸部淋巴结的清扫是必需的。《食管癌根治术胸部淋巴结清扫中国专家共识（2017版）》参照美国癌症联合会/国际抗癌联盟（AJCC/UICC）标准和日本食管协会（JES）标准提出了食
大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病机制尚不明确。近年研究显示，长链非编码RNA（lncRNA）在各系统肿瘤包括大肠癌中发挥调控作用。lncRNA是超过200个核苷酸的非编码RNA，H19、结直肠癌相关转录本1（CCAT1）、HOX转录反义RNA（HOTAIR）、肺腺癌相关转录因子1（MALAT1）、母系印迹表达基因3（MEG3）5种lncRNA是大肠癌关系密切且目前研究较透彻的lncRNA，它们与
目的分析山西省肿瘤医院胃癌患者的出生顺序，探讨环境因素、遗传因素与胃癌的关系。方法采用Greenwood和Yule、Haldane和Smith出生顺序统计方法，对山西省肿瘤医院2004年1月至2007年12月收治的554例胃癌手术患者进行流行病学调查，并对其同胞进行出生顺序研究。结果Greenwood和Yule法分析结果显示，胃癌患者较多发生在出生顺序1~3胎次。Haldane和Smith法计算6
随着人类生活水平提高及饮食结构的改变，多原发癌的发生率显著上升，这与恶性肿瘤诊断水平提高有关。临床上，多原发癌易和转移癌混淆，二者的治疗原则及预后有明显区别，许多患者因误诊而失去最佳的治疗时机。加强对多原发癌的认识，做到早发现、早诊断、早治疗，有利于提高患者生存期。基于此背景，文章对多原发癌的流行病学、病因、发病机制和诊疗策略进行综述，旨在改善多原发癌患者的预后。
目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）中转录因子Snail和上皮钙黏素（E-cad）、神经钙黏素（N-cad）的表达及三者之间的关系。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院2014年1月至2015年12月有完整临床病理资料的59例NSCLC患者及31例肺良性病变患者术后组织标本，采用免疫组织化学法检测癌组织及癌旁正常组织、肺良性病变组织中Snail与N-cad、E-cad的表达，分析其与临床病理特征间的关系
目的探讨卵巢交界性浆黏液性肿瘤的临床病理学特征、免疫组织化学表型及鉴别诊断要点。方法收集2013年1月至2017年5月山西省人民医院诊治的15例卵巢交界性浆黏液性肿瘤患者的临床病理资料，对手术标本进行HE及免疫组织化学染色后行病理学观察，同时进行随访，并复习相关文献。结果15例卵巢交界性浆黏液性肿瘤患者年龄26~56岁，平均37岁；其中8例仅发生于右侧，5例仅发生于左侧，2例为双侧发生。临床表现主
DNA甲基化是指以S-腺苷甲硫氨酸为甲基供体（SAM），在DNA甲基转移酶（DNMT）的作用下，将甲基基团添加到CpG二核苷酸5'端的胞嘧啶上，形成5-甲基胞嘧啶（5-mC）。DNA甲基化作为常见的表观遗传学事件之一，在肿瘤的诊断及治疗中发挥关键作用，日渐成为相关肿瘤的研究热点。消化系统恶性肿瘤是全世界癌症相关死亡的主要原因，目前尚缺乏早期诊断手段。文章就DNA甲基化与消化系统恶性肿瘤之间的关系作
目的提高对腮腺分泌性癌（SC）临床及病理学特征的认识。方法选取山西大医院2018年4月收治的1例腮腺SC患者，对其临床资料及病理学特征进行回顾性分析，并复习相关文献。结果患者术中快速冷冻病理学初步诊断为腮腺腺泡细胞癌，后期腮腺分泌物过碘酸-雪夫（PAS）染色阳性；免疫组织化学法示瘤细胞弥漫表达乳腺球蛋白、S-100、GATA-3，不表达DOG-1；荧光原位杂交检出ETV6-NTRK3基因融合；最终
目的探讨胃原发多形性未分化肉瘤的临床病理特征及鉴别诊断。方法分析江苏省苏北人民医院收治的1例胃原发多形性未分化肉瘤患者的病理特征，结合相关文献进行复习。结果患者为65岁女性，肿瘤位于胃体前壁，直径约15 cm。瘤细胞呈梭形、多角形、类圆形等，排列成漩涡状或席纹状，可见多核瘤巨细胞。免疫组织化学Vimentin呈弥漫阳性，CD68、AACT阳性，CD117、DOG-1、CD34、Desmin、SMA
目的探讨以多发骨质破坏为首发临床表现的急性淋巴细胞白血病（ALL）的临床特点和诊断情况。方法分析兰州军区兰州总医院收治的1例以多发骨质破坏为首发临床表现的ALL患者的临床资料，并复习相关文献。结果该患者以骨痛就诊，行常规化验检查未见异常，影像学检查提示多发骨质破坏，误诊为多发性骨髓瘤，给予相关治疗后疼痛未见明显缓解。完善骨髓穿刺、免疫分型、基因检测等血液病相关检查后明确诊断为ALL。结论对于原因不