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目的：探讨目前医疗保险制度对城镇老年患者住院费用的影响，为建立合理的费用支付机制提供依据。方法：对2008年1-4月住院的老年患者的医疗费用进行分析，观察其费用构成比例。结果：老年患者医疗费用负担较重，尤其是非医保患者，而高龄患者与其他老年患者相比医疗服务的可及性下降。结论：建立老年医疗援助制度，缓解老年人的就医费用负担。