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笔者在临床工作中发现,具有典型肾绞痛症状的泌尿系结石患者多不难被诊断,能及时得到恰当的治疗。但不具备典型肾绞痛症状的患者,特别是以膀胱刺激征或者直肠刺激为主要症状的患者,初诊时则容易被误诊或者漏诊。比较具有代表意义的就是输尿管末端的结石,以下是笔者曾经遇到的一个被误诊为腰背酸痛的病例。患者,男,21岁,2天前淋浴后出现腰背部轻度酸胀,活动后症状无加重或减轻,无恶心、呕吐,到诊所就诊,诊断为“腰背疼痛”,给予理疗和外敷膏药,无好转。查体:自主体位,腹部无膨隆,未触及包块;双侧下腹部轻度压痛,无反跳痛,双侧肾