阻塞性睡眠呼吸暂停综合征仰卧位肺功能和神经电生理评估及其相关性

来源 :中华物理医学与康复杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:reaker
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目的 目的初步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者仰卧位肺功能和相关神经电生理指标及其相关性.方法 将OSAS患者60例设为OSAS组,并根据呼吸暂停低通气指数将其分为轻度OSAS组15例、中度OSAS组18例和重度OSAS组27例共3个亚组,另选取30例无呼吸系统疾患的志愿者作为对照组.2组入选者均进行仰卧位肺功能及膈神经运动传导(PNC)检测.肺功能检测指标包括肺活量(VC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)及其占预计值的百分比、深吸气量(IC)、补呼气量(ERV).PNC检测记录潜伏期、膈肌复合动作电位(dCMAP).结果 与对照组比较,OSAS组患者的VC%预计值、MVV%预计值、FEV1%预计值、IC以及ERV等差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,轻度OSAS组患者仅FEV1%预计值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),其余各项2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);中、重度OSAS组患者的肺功能各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).OSAS组与对照组比较,2组间的PNC潜伏期差异无统计学意义(P>0.05),而2组间的dCMAP波幅比率差异有统计学意义(P<0.01).提示dCMAP波幅比率与VC%预计值、MVV%预计值、FEV1%预计值、ERV、IC呈正相关,与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈负相关.结论 OSAS患者卧位肺功能存在异常,通过PNC检测可为OSAS患者提供膈肌功能障碍的信息.OSAS患者dCMAP波幅的减低可能与肺功能异常相关。

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