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摘 要 目的：了解肿瘤患者的心理状况与应对方式，使其提高生活质量。方法：对80例癌症患者用自我评价和应对方式进行调查。结果：恶性肿瘤患者的心理状况与正常人比较，差异有显著性，其生活质量与心理状况成正比。结论：应重视对癌症病人的心理疏导，用积极有效的方式缓解其心理压力。
关键词 肿瘤患者 心理状况 应对方式 关联性研究
恶性肿瘤已成为目前危害广大居民生命的重要疾病之一，癌症患者普遍有明显的心理障碍，并且有的癌症患者年纪较轻，他们主要表现为焦虑、恐惧、偏激、精神抑郁和精神病性［1］。在以往的治疗过程中，主要针对的是对原发疾病的治疗和控制，对伴随的心理活动不够重视。近年来，随着心理学科的发展和人文关怀，以及人们需求高质量的生活标准，人们的心理健康越来越受到重视。下面，就我科对恶性肿瘤患者的心理状况分析报告如下。
资料与方法
2009年8月～2010年8月收治癌症患者80例，男56例，女24例；年龄38～82岁，平均46.5岁，均已婚。文化程度：小学10例，初中60例，高中8例，大专2例，干部5例，工人26例，农民49例。均无精神病史。
调查方式：用填表的方式和一对一的沟通，从感觉、思想、意识、行为、文化程度、宗教信仰、认知程度、生活习惯、人际关系、性格、自控能力、需求等方面，进一步了解被观察者的全面情况。
结 果
恶性肿瘤患者的心理状况与常人相比差异有显著性，他们感情比较脆弱，自我控制能力差，思想压力较大。
讨 论
近年来，疾病的构成变化明显变复杂，年龄趋于年轻化，恶性肿瘤已成为我国居民死亡的主要原因之一，在人们的心目中，恶性肿瘤就是不治之症，常与死亡联系在一起。随着医学的迅猛发展和对肿瘤研究进一步深入，许多临床技术也日趋成熟，临床经验也日渐丰富，临床护理范围也逐步扩宽，使肿瘤患者的生命得以延长，其生活质量得以提高，其心理反应也逐渐由强烈变为自然。患者的心理状况也受到医护人员的特别关注。患者的主要反应：①生理反应：如胃肠功能紊乱、失眠等［2］。②心理反应：如恐惧、焦虑、抑郁、自我价值的实现不足，以至严重的精神障碍。③行为反应：如否认、无助、烦躁、失望或绝望等。肿瘤患者作为一种危害生命的生活事件，使患者造成应激反应，也造成了沉重的心理负担。许多人一旦确诊此病，由于其对疾病缺乏认识，对医疗技术缺乏了解，往往造成病人和家属产生剧烈的心情震荡，出现否认、恐惧、无奈、接受、期盼、强烈的求生欲望，害怕身体健康度下降，生活质量下降，生存时间短，怕别人另眼相看，以及后期带来的经济负担，结果不好等压力。现代心理应激理论将心理应激看做是以认知因素为核心的一种过程，将应激先关变量分为生活事件，认识评价、应对方式、社会支持、个性特征和心身症状等［3］。
应对方式评估：应对是人们通过意识和行为去做某些来自内部或外部的活动过程，是处理问题或缓解压力带来的情绪反应过程，应对目的主要是来缓解自身压力。恶性肿瘤患者常希望自己参与各种治疗，达到疾病痊愈的结果。多数人能以平和的心态对待，少数人存在自暴自弃，不配合治疗，而是采用随波逐流的方式对待，回避治疗，寡言少语。
心理健康状况与应对方式的关系：此类病人知道自己的病情后最初不接受事实，持怀疑的态度，从而导致否认、要强的负面情绪。应激事件也会对患者的心理变化产生影响。从调查结果看，积极成熟的应对方式可以改善消极的心理状况，不成熟的应对方式则明显导致异常心理状况的高因子合成，这与王敬群等［4］。研究的结果一致，这一结果可以帮助我们制定心理干预计划，通过对恶性肿瘤患者有效的心理疏导和干预来加强其成熟应对的方式，从而改善其异常的心理健康状况，使其心理健康、心情舒畅、正确面对，树立敢于向疾病挑战的信心，达到提高生活质量的目的。
参考文献
1 祁淑英.疼痛对癌症患者抑郁和生活质量的影响［J］.中华实用中西医杂志,2005,18（8）:1203.
2 黄丽,罗建.肿瘤心理治疗学［M］.北京:人民卫生出版社,2000:125.
3 叶小青,邹晓波,林志雄.肺癌患者心理健康状况和护理［J］.实用医技杂志,2008,15（19）:2554-2555.
4 王敬群,刘光华,熊红星,等.空管员的完美主义与心理健康、应对方式的相关研究［J］.中国临床心理学,2006,14（2）:188-189.
性早熟诊疗试行指南
日前，卫生部发布《性早熟诊疗指南（试行）》，规范了该疾病的分类、病因、临床表现、诊断和处理流程。参与《指南》制定的中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组组长、华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科主任罗小平教授表示，性早熟是儿科内分泌领域的常见病、多发病，医学上有许多方法对该病进行干预，家长无需恐慌。
性早熟受到遗传、饮食、环境、文化和疾病等许多因素的影响。比如，让孩子长期服用某些营养滋补品，特别是含有花粉、蜂皇浆、人参等成分的滋补品，食用一些用性激素类饲料喂养的禽、畜和水产品，接触或使用化妆品以及环境中存在的一些具有类似激素结构或作用的残留污染物质等，都可诱发性早熟。他说，家长应树立正确、科学的育儿观念，社会对不法行为进行规范性监管，尽可能使孩子摆脱对内分泌产生干扰的事物，才能從源头上预防性早熟的发生。
关键词 肿瘤患者 心理状况 应对方式 关联性研究
恶性肿瘤已成为目前危害广大居民生命的重要疾病之一，癌症患者普遍有明显的心理障碍，并且有的癌症患者年纪较轻，他们主要表现为焦虑、恐惧、偏激、精神抑郁和精神病性［1］。在以往的治疗过程中，主要针对的是对原发疾病的治疗和控制，对伴随的心理活动不够重视。近年来，随着心理学科的发展和人文关怀，以及人们需求高质量的生活标准，人们的心理健康越来越受到重视。下面，就我科对恶性肿瘤患者的心理状况分析报告如下。
资料与方法
2009年8月～2010年8月收治癌症患者80例，男56例，女24例；年龄38～82岁，平均46.5岁，均已婚。文化程度：小学10例，初中60例，高中8例，大专2例，干部5例，工人26例，农民49例。均无精神病史。
调查方式：用填表的方式和一对一的沟通，从感觉、思想、意识、行为、文化程度、宗教信仰、认知程度、生活习惯、人际关系、性格、自控能力、需求等方面，进一步了解被观察者的全面情况。
结 果
恶性肿瘤患者的心理状况与常人相比差异有显著性，他们感情比较脆弱，自我控制能力差，思想压力较大。
讨 论
近年来，疾病的构成变化明显变复杂，年龄趋于年轻化，恶性肿瘤已成为我国居民死亡的主要原因之一，在人们的心目中，恶性肿瘤就是不治之症，常与死亡联系在一起。随着医学的迅猛发展和对肿瘤研究进一步深入，许多临床技术也日趋成熟，临床经验也日渐丰富，临床护理范围也逐步扩宽，使肿瘤患者的生命得以延长，其生活质量得以提高，其心理反应也逐渐由强烈变为自然。患者的心理状况也受到医护人员的特别关注。患者的主要反应：①生理反应：如胃肠功能紊乱、失眠等［2］。②心理反应：如恐惧、焦虑、抑郁、自我价值的实现不足，以至严重的精神障碍。③行为反应：如否认、无助、烦躁、失望或绝望等。肿瘤患者作为一种危害生命的生活事件，使患者造成应激反应，也造成了沉重的心理负担。许多人一旦确诊此病，由于其对疾病缺乏认识，对医疗技术缺乏了解，往往造成病人和家属产生剧烈的心情震荡，出现否认、恐惧、无奈、接受、期盼、强烈的求生欲望，害怕身体健康度下降，生活质量下降，生存时间短，怕别人另眼相看，以及后期带来的经济负担，结果不好等压力。现代心理应激理论将心理应激看做是以认知因素为核心的一种过程，将应激先关变量分为生活事件，认识评价、应对方式、社会支持、个性特征和心身症状等［3］。
应对方式评估：应对是人们通过意识和行为去做某些来自内部或外部的活动过程，是处理问题或缓解压力带来的情绪反应过程，应对目的主要是来缓解自身压力。恶性肿瘤患者常希望自己参与各种治疗，达到疾病痊愈的结果。多数人能以平和的心态对待，少数人存在自暴自弃，不配合治疗，而是采用随波逐流的方式对待，回避治疗，寡言少语。
心理健康状况与应对方式的关系：此类病人知道自己的病情后最初不接受事实，持怀疑的态度，从而导致否认、要强的负面情绪。应激事件也会对患者的心理变化产生影响。从调查结果看，积极成熟的应对方式可以改善消极的心理状况，不成熟的应对方式则明显导致异常心理状况的高因子合成，这与王敬群等［4］。研究的结果一致，这一结果可以帮助我们制定心理干预计划，通过对恶性肿瘤患者有效的心理疏导和干预来加强其成熟应对的方式，从而改善其异常的心理健康状况，使其心理健康、心情舒畅、正确面对，树立敢于向疾病挑战的信心，达到提高生活质量的目的。
参考文献
1 祁淑英.疼痛对癌症患者抑郁和生活质量的影响［J］.中华实用中西医杂志,2005,18（8）:1203.
2 黄丽,罗建.肿瘤心理治疗学［M］.北京:人民卫生出版社,2000:125.
3 叶小青,邹晓波,林志雄.肺癌患者心理健康状况和护理［J］.实用医技杂志,2008,15（19）:2554-2555.
4 王敬群,刘光华,熊红星,等.空管员的完美主义与心理健康、应对方式的相关研究［J］.中国临床心理学,2006,14（2）:188-189.
性早熟诊疗试行指南
日前，卫生部发布《性早熟诊疗指南（试行）》，规范了该疾病的分类、病因、临床表现、诊断和处理流程。参与《指南》制定的中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组组长、华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科主任罗小平教授表示，性早熟是儿科内分泌领域的常见病、多发病，医学上有许多方法对该病进行干预，家长无需恐慌。
性早熟受到遗传、饮食、环境、文化和疾病等许多因素的影响。比如，让孩子长期服用某些营养滋补品，特别是含有花粉、蜂皇浆、人参等成分的滋补品，食用一些用性激素类饲料喂养的禽、畜和水产品，接触或使用化妆品以及环境中存在的一些具有类似激素结构或作用的残留污染物质等，都可诱发性早熟。他说，家长应树立正确、科学的育儿观念，社会对不法行为进行规范性监管，尽可能使孩子摆脱对内分泌产生干扰的事物，才能從源头上预防性早熟的发生。