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“血实宜决之”源于《素问?阴阳应象大论》,后世医家对该理论进行了进一步分析和完善.血瘀是胃癌前病变(PLGC)最重要的病理因素,并且贯穿于疾病过程的始终,因此活血化瘀为治疗的关键方法.本文从理论基础及临床施治方面探讨活血化瘀法在PLGC病程中的作用,体现了中医药治疗PLGC的特色和优势.