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目的：探讨电视胸腔镜手术治疗胸腔疾病的疗效及安全性。方法：对18例自发性气胸，8例肺良性肿瘤，12例非小细胞肺癌及肺转移癌分别行肺大疱缝扎术，肺楔形切除术，肺叶切除术及淋巴结清扫术。结果：38例患者手术均顺利完成，1例右上肺多发性肺大疱行肺叶切除术后合并脓胸经35天胸腔闭式引流及抗炎对症治疗后痊愈。1例左肺上叶癌行肺叶切除术及淋巴结清扫后出现呼吸功能不全经呼吸机辅助呼吸3天后逐渐痊愈；1例肺转移癌行肺叶切除术及淋巴结清扫后继发胸腔出血，再次胸腔镜下止血成功后逐渐痊愈，其余35例患者于术后7天～12天痊愈出院。结论：电视胸腔镜手术具有创伤小，痛苦少，疗效好，恢复快，对肺功能影响小，切口美观等优点，为体质不适宜常规开胸手术的患者提供了一种全新的治疗方法。